Infertilitas pria kini menjadi isu kesehatan reproduksi global yang semakin mendapat perhatian. Data Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menunjukkan bahwa faktor pria berkontribusi pada sekitar 40–50% kasus infertilitas pasangan. Namun dalam praktik klinis, evaluasi kesuburan pria masih sering terbatas pada analisis sperma konvensional, tanpa menilai aspek yang lebih dalam seperti integritas DNA sperma serta faktor gaya hidup dan hormonal yang memengaruhinya.
Ternyata faktor gaya hidup dan ketidakseimbangan hormon berpengaruh terhadap kualitas semen dan fragmentasi DNA sperma (sperm DNA fragmentation, SDF). Pahami lebih jauh yuk!
Gaya Hidup, Hormon, dan Kualitas Genetik Sperma
Gaya hidup pria seperti konsumsi alkohol dan rokok, indeks massa tubuh, serta paparan panas di lingkungan kerja memiliki peran penting dalam kesehatan reproduksi. Faktor-faktor ini bekerja berdampingan dengan profil hormonal, termasuk FSH, LH, testosteron, prolaktin, dan AMH, yang bersama-sama memengaruhi kualitas semen dan integritas DNA sperma.
Sedangkan pada peningkatan usia reproduktif pada pria tidak selalu diikuti oleh perubahan yang jelas pada parameter semen konvensional. Konsentrasi, motilitas, dan morfologi sperma dapat tampak relatif stabil, sementara di sisi lain terjadi peningkatan fragmentasi DNA sperma, terutama pada pria berusia di atas 40 tahun.
Hal ini menunjukkan bahwa penuaan reproduksi pria sering kali berlangsung secara “senyap”. Kerusakan muncul pada tingkat genetik sperma, bukan semata-mata pada jumlah atau bentuknya. Fragmentasi DNA sperma yang meningkat berpotensi memengaruhi proses pembuahan, kualitas embrio, hingga keberlangsungan kehamilan, meskipun hasil analisis semen standar terlihat normal.
Gaya Hidup dan Kualitas Sperma
Faktor yang Bisa Dimodifikasi, Dampaknya Nyata
- Konsumsi rokok dan alkohol berkaitan erat dengan penurunan konsentrasi sperma, motilitas, dan morfologi normal.
- Konsumsi alkohol juga secara signifikan meningkatkan tingkat fragmentasi DNA sperma.
- Indeks massa tubuh (BMI) yang tidak normal, baik overweight maupun obesitas, berhubungan dengan kualitas semen yang lebih buruk dan peningkatan SDF.
- Paparan panas di tempat kerja, seperti pada pekerjaan dengan suhu tinggi atau duduk lama, terbukti meningkatkan fragmentasi DNA sperma secara signifikan.
- Testosteron rendah dan prolaktin tinggi berkaitan dengan profil semen yang abnormal.
- Yang sering luput diperhatikan, AMH rendah pada pria ternyata memiliki hubungan signifikan dengan peningkatan fragmentasi DNA sperma.
AMH pada pria diproduksi oleh sel Sertoli dan berperan dalam fungsi spermatogenesis. Temuan ini memperkuat gagasan bahwa AMH bukan hanya penanda reproduksi perempuan, tetapi juga indikator penting kesehatan sperma pada pria.
Mengapa Evaluasi Infertilitas Pria Perlu Lebih Luas?
Fakta yang harus kalian ketahui bahwa infertilitas pria bersifat multifaktorial. Analisis semen konvensional saja sering kali tidak cukup untuk menjelaskan kegagalan pembuahan atau keguguran berulang, terutama pada pasangan yang menjalani program berbantu seperti IVF.
Evaluasi infertilitas pria idealnya mencakup:
- Penilaian gaya hidup dan paparan lingkungan
- Pemeriksaan hormonal yang komprehensif
- Pemeriksaan integritas DNA sperma pada kasus tertentu
Ternyata kualitas sperma tidak hanya ditentukan oleh jumlah dan bentuk, tetapi juga oleh integritas DNA yang sangat dipengaruhi oleh usia, gaya hidup, dan keseimbangan hormon. Infertilitas pria bukan sekadar masalah individual, melainkan isu kesehatan publik yang memerlukan pendekatan multidisipliner dan evaluasi yang lebih mendalam. Dengan memahami faktor-faktor ini, konseling dan penatalaksanaan infertilitas dapat menjadi lebih personal, preventif, dan berorientasi pada kesehatan reproduksi jangka panjang. Informasi menarik lainnya jangan lupa follow Instagram @menujuduagaris.id.
Referensi
- Chamanmalik, S. I., Nerli, R. B., & Umarane, P. (2025). Lifestyle and hormonal factors affecting semen quality and sperm DNA integrity: A cross-sectional study. Oncoscience, 12, 115.