Sisters, sejak dilahirkan, wanita punya 1 juta telur yang berkurang setiap siklus menstruasi. Saat beranjak remaja, sel telur diperkirakan hanya 400.000 saja. Hingga menopause, kurang dari 1.000. Jumlah cadangan sel telur sedikit ini berkaitan dengan rendahnya level AMH.
AMH atau Anti-Müllerian Hormone sendiri merupakan hormon yang diproduksi oleh folikel yang berkembang di ovarium wanita. AMH akan menurun seiring dengan bertambahnya usia wanita secara alami.
Low AMH atau kadar AMH yang rendah biasanya dialami oleh wanita yang usianya sudah di atas 40 tahun. Ini bisa diartikan bahwa seorang wanita memiliki cadangan sel telur rendah sehingga peluang untuk hamil akan lebih sedikit. Kadar normal AMH sendiri berkisar antara 2,20 – 6,80 ng/mL.
Faktor Penyebab Low AMH
AMH yang rendah sering dikaitkan dengan sulit hamil. Ini karena kadar AMH yang rendah menandakan penurunan jumlah sel telur di dalam ovarium. Semakin sedikit sel telur, semakin kecil peluang untuk hamil.
Lalu, apa saja yang bisa menyebabkan level AMH menurun?
Usia
Usia adalah faktor yang paling berpengaruh pada perubahan kadar AMH. Semua Wanita memiliki persediaan sel telur yang belum matang seumur hidup sejak mereka lahir. Telur-telur ini akan matang dan digunakan selama siklus ovulasi dari usia subur sampai menopause.
Cadangan sel telur dalam ovarium akan berkurang seiring berjalannya waktu sehingga tingkat AMH mulai menurun juga. Hingga saat Wanita berumur pertengahan atau akhir 30-an, jumlah cadangan sel telur mulai berkurang. Itu sebabnya kesuburan akan menurun saat AMH mulai berkurang sekitar usia 35 tahun.
Pola Makan yang Buruk
Pola makan yang terdiri dari makanan olahan dan lemak berlebih tidak baik untuk level AMH yang sehat. Asupan makanan yang tidak sehat menyebabkan obesitas yang menimbulkan berbagai masalah reproduksi termasuk sel telur sedikit.
Selain itu, beberapa penelitian menunjukkan bahwa kekurangan vitamin D bisa berdampak langsung pada tingkat AMH dan kesuburan. Untuk mendapatkan level AMH yang ideal, dibutuhkan konsumsi makanan yang seimbang.
Riwayat Kesehatan
Faktor lain yang bisa menyebabkan kadar AMH rendah selain usia adalah riwayat kesehatan. Kondisi medis seseorang bisa berpengaruh pada level AMH, terlepas dari usia.
Ada beberapa kasus ketika seorang wanita mengalami level AMH rendah meski usianya masih 20-an atau 30-an. Sementara sebagian wanita lain masih memiliki AMH yang tinggi bahkan beberapa tahun setelah memasuki usia 30-an.
Kondisi medis yang bisa berdampak buruk pada level AMH misalnya adalah gangguan hormonal. Selain itu, wanita yang pernah memiliki riwayat operasi ovarium karena kondisi seperti kista ovarium, endometriosis dan torsi ovarium punya peluang lebih besar mengalami low AMH level.
Kesehatan Mental dan Kondisi Emosional
Penyebab berikutnya dari cadangan sel telur rendah adalah stres. Pikiran yang sehat dan kondisi emosional yang cerdas sangat bermanfaat terutama bagi wanita yang mencoba untuk hamil.
Jika kamu mengalami tekanan mental atau tekanan yang berlebihan secara terus menerus, ini bisa menyebabkan gagalnya kehamilan. Selain itu, menghilangkan stres dan menjaga ketenangan pikiran juga bisa memperbaiki tingkah AMH dalam tubuh.
Selain beberapa hal di atas, level AMH yang rendah juga bisa disebabkan oleh:
- Kondisi genetik yang diturunkan
- Pengobatan kanker
- Serangan autoimun pada ovarium
- Efek dari lingkungan.
Beberapa Tanda Rendahnya AMH
Sebenarnya, tidak ada tanda cadangan sel telur rendah yang spesifik. Namun kamu perlu melakukan tes AMH jika mengalami beberapa gejala sebagai berikut:
- Periode menstruasi yang tidak teratur
- Kesulitan untuk hamil (infertile)
- Menopause yang muncul lebih awal
- Respons yang buruk terhadap stimulasi ovarium
- Peningkatan level FSH (Follicile-Stimulating Hormone)
- Vagina kering. Vagina kering adalah kondisi ketika organ intim kehilangan pelumas alami atau kelembapannya.
Apakah Wanita dengan Low AMH Masih Bisa Hamil?
Tingkat AMH di bawah 1,0 ng/mL menunjukkan pasokan telur yang agak berkurang. Tingkat AMH kurang dari 0,1 ng/mL dapat mengindikasikan seorang wanita mulai menopause. Lalu, apakah wanita dengan level AMH yang rendah masih bisa hamil?
Seperti yang dijelaskan di atas, memiliki cadangan sel telur rendah tidak lantas membuat seorang wanita itu mandul. Hanya saja peluangnya memang lebih kecil untuk hamil secara alami. Namun wanita dengan low AMH masih memiliki kesempatan untuk bisa hamil.
Jika kamu mengalami kekhawatiran karena tes AMH menunjukkan angka yang rendah, kamu tidak perlu terlalu khawatir karena level AMH bisa berubah. Level AMH juga bisa ditingkatkan secara alami lewat perubahan gaya hidup.
Apabila kamu mengalami kesulitan untuk hamil dan pemeriksaan dokter menunjukkan cadangan sel telur rendah, konsultasikan lebih lanjut langkah apa yang bisa kamu lakukan untuk bisa hamil. Dokter akan memberikan saran terbaik agar kamu dan pasangan bisa segera memperoleh keturunan.