Artikel Informasi Untuk Pejuang Dua Garis
Infertilitas pria kini menjadi isu kesehatan reproduksi global yang semakin mendapat perhatian. Data Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menunjukkan bahwa faktor pria berkontribusi pada sekitar 40–50% kasus infertilitas pasangan. Namun dalam praktik klinis, evaluasi kesuburan pria masih sering terbatas pada analisis sperma konvensional, tanpa menilai aspek yang lebih dalam seperti integritas DNA sperma serta faktor gaya hidup dan hormonal yang memengaruhinya.
Ternyata faktor gaya hidup dan ketidakseimbangan hormon berpengaruh terhadap kualitas semen dan fragmentasi DNA sperma (sperm DNA fragmentation, SDF). Pahami lebih jauh yuk!
Gaya Hidup, Hormon, dan Kualitas Genetik Sperma
Gaya hidup pria seperti konsumsi alkohol dan rokok, indeks massa tubuh, serta paparan panas di lingkungan kerja memiliki peran penting dalam kesehatan reproduksi. Faktor-faktor ini bekerja berdampingan dengan profil hormonal, termasuk FSH, LH, testosteron, prolaktin, dan AMH, yang bersama-sama memengaruhi kualitas semen dan integritas DNA sperma.
Sedangkan pada peningkatan usia reproduktif pada pria tidak selalu diikuti oleh perubahan yang jelas pada parameter semen konvensional. Konsentrasi, motilitas, dan morfologi sperma dapat tampak relatif stabil, sementara di sisi lain terjadi peningkatan fragmentasi DNA sperma, terutama pada pria berusia di atas 40 tahun.
Hal ini menunjukkan bahwa penuaan reproduksi pria sering kali berlangsung secara “senyap”. Kerusakan muncul pada tingkat genetik sperma, bukan semata-mata pada jumlah atau bentuknya. Fragmentasi DNA sperma yang meningkat berpotensi memengaruhi proses pembuahan, kualitas embrio, hingga keberlangsungan kehamilan, meskipun hasil analisis semen standar terlihat normal.
Gaya Hidup dan Kualitas Sperma
Faktor yang Bisa Dimodifikasi, Dampaknya Nyata
- Konsumsi rokok dan alkohol berkaitan erat dengan penurunan konsentrasi sperma, motilitas, dan morfologi normal.
- Konsumsi alkohol juga secara signifikan meningkatkan tingkat fragmentasi DNA sperma.
- Indeks massa tubuh (BMI) yang tidak normal, baik overweight maupun obesitas, berhubungan dengan kualitas semen yang lebih buruk dan peningkatan SDF.
- Paparan panas di tempat kerja, seperti pada pekerjaan dengan suhu tinggi atau duduk lama, terbukti meningkatkan fragmentasi DNA sperma secara signifikan.
- Testosteron rendah dan prolaktin tinggi berkaitan dengan profil semen yang abnormal.
- Yang sering luput diperhatikan, AMH rendah pada pria ternyata memiliki hubungan signifikan dengan peningkatan fragmentasi DNA sperma.
AMH pada pria diproduksi oleh sel Sertoli dan berperan dalam fungsi spermatogenesis. Temuan ini memperkuat gagasan bahwa AMH bukan hanya penanda reproduksi perempuan, tetapi juga indikator penting kesehatan sperma pada pria.
Mengapa Evaluasi Infertilitas Pria Perlu Lebih Luas?
Fakta yang harus kalian ketahui bahwa infertilitas pria bersifat multifaktorial. Analisis semen konvensional saja sering kali tidak cukup untuk menjelaskan kegagalan pembuahan atau keguguran berulang, terutama pada pasangan yang menjalani program berbantu seperti IVF.
Evaluasi infertilitas pria idealnya mencakup:
- Penilaian gaya hidup dan paparan lingkungan
- Pemeriksaan hormonal yang komprehensif
- Pemeriksaan integritas DNA sperma pada kasus tertentu
Ternyata kualitas sperma tidak hanya ditentukan oleh jumlah dan bentuk, tetapi juga oleh integritas DNA yang sangat dipengaruhi oleh usia, gaya hidup, dan keseimbangan hormon. Infertilitas pria bukan sekadar masalah individual, melainkan isu kesehatan publik yang memerlukan pendekatan multidisipliner dan evaluasi yang lebih mendalam. Dengan memahami faktor-faktor ini, konseling dan penatalaksanaan infertilitas dapat menjadi lebih personal, preventif, dan berorientasi pada kesehatan reproduksi jangka panjang. Informasi menarik lainnya jangan lupa follow Instagram @menujuduagaris.id.
Referensi
- Chamanmalik, S. I., Nerli, R. B., & Umarane, P. (2025). Lifestyle and hormonal factors affecting semen quality and sperm DNA integrity: A cross-sectional study. Oncoscience, 12, 115.
Endometriosis sering dibicarakan sebagai penyakit yang melekat pada tubuh perempuan. Nyeri, kelelahan, dan perjuangan panjang biasanya dilihat sebagai pengalaman personal. Namun pada kenyataannya, endometriosis hampir tidak pernah dijalani sendirian. Ada pasangan yang ikut berada di dalam perjalanan ini meski perannya sering tidak terlihat.
Bagi pasangan, mencintai seseorang dengan endometriosis berarti belajar hidup berdampingan dengan ketidakpastian, rasa tidak berdaya, dan perubahan yang terus terjadi, baik secara fisik maupun emosional.
Menyaksikan Nyeri yang Tidak Bisa Diambil Alih
Salah satu pengalaman paling berat bagi pasangan adalah menyaksikan nyeri yang datang berulang kali. Mereka melihat langsung bagaimana rasa sakit mengganggu aktivitas harian, pekerjaan, relasi sosial, bahkan hal-hal sederhana seperti tidur atau makan.
Berbagai upaya dilakukan: mengantar kontrol, menyiapkan obat, memijat, menenangkan, menyesuaikan rencana. Namun tetap ada hari-hari ketika semua itu tidak cukup. Di titik ini, yang paling menyakitkan bukan soal “kurang membantu”,melainkan kesadaran bahwa rasa sakit itu tidak bisa dipindahkan, seberapa besar pun rasa cinta yang ada.
Ketika Rasa Sakit Tidak Dianggap Nyata
Banyak pasangan ikut hadir di ruang periksa. Duduk diam, mendengar penjelasan, menyaksikan ekspresi orang yang mereka cintai saat keluhannya diperkecil atau tidak sepenuhnya dipercaya. Pengalaman ini sering meninggalkan luka emosional tersendiri.
Bukan hanya karena proses diagnosis yang panjang, tetapi karena pasangan ikut menyerap rasa frustrasi dan kehilangan harapan. Mereka tidak hanya menyaksikan perjalanan medis, tetapi juga kegagalan sistem yang berulang kali tidak berpihak pada rasa sakit yang nyata.
Dalam relasi, pasangan sering memilih untuk tetap terlihat kuat. Mereka menahan kecemasan, rasa takut akan masa depan, dan kelelahan emosional karena merasa tidak pantas mengeluh. Padahal, mendampingi seseorang dengan nyeri kronis membawa beban tersendiri. Ada tekanan untuk selalu siaga, selalu pengertian, dan selalu sabar. Semua ini sering dijalani dalam diam, tanpa ruang untuk benar-benar mengekspresikan apa yang dirasakan.
Banyak hal yang dilakukan pasangan tidak pernah benar-benar terlihat. Mereka belajar mengenali pola nyeri, mencatat pemicu, mengingat detail gejala, dan menyesuaikan ritme hidup bersama. Mereka ikut berjuang, bukan dengan cara yang spektakuler, tetapi melalui kehadiran yang konsisten. Berdiri di samping, membela ketika perlu, dan memastikan bahwa perjalanan ini tidak dijalani sendirian.
Lelah Bukan Tanda Kurang Cinta
Ada hari-hari ketika pasangan merasa lelah dengan cara yang tidak bisa diselesaikan hanya dengan tidur. Ada rasa bersalah saat ingin menarik napas sejenak, mencari ruang, atau membutuhkan dukungan untuk diri sendiri. Namun kelelahan tidak berarti cinta berkurang. Justru itu tanda bahwa relasi ini dijalani dengan keterlibatan emosional yang dalam. Pasangan juga manusia dan mereka pun berhak untuk didengar, dipahami, dan dirawat.
Endometriosis memang terjadi di dalam tubuh perempuan, tetapi dampaknya meluas ke relasi, kehidupan sosial, dan dinamika pasangan. Penelitian menunjukkan bahwa kondisi ini dapat memengaruhi kualitas hidup pasangan, hubungan emosional, hingga keseharian bersama.
Melihat endometriosis sebagai isu sistemik bukan hanya persoalan individu membuka ruang bagi pendekatan yang lebih manusiawi. Karena ketika pasangan diakui sebagai bagian dari perjalanan ini, beban mungkin tidak hilang, tetapi menjadi lebih mungkin untuk dipikul bersama.
Referensi
- Facchin, F., Buggio, L., & Saita, E. (2020). Partners’ perspective in endometriosis research and treatment: A systematic review of qualitative and quantitative evidence. Journal of psychosomatic research, 137, 110213.
Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) adalah salah satu kondisi hormonal yang paling sering dialami perempuan usia reproduktif. Gejalanya beragam mulai dari siklus haid yang tidak teratur, tanda kelebihan hormon androgen, hingga gambaran ovarium dengan banyak folikel kecil. Namun, di balik gejala yang terlihat, PCOS menyimpan cerita yang jauh lebih kompleks.
Selama bertahun-tahun, PCOS dipahami sebagai kondisi yang berdiri di persimpangan antara faktor genetik dan lingkungan. Banyak dari sister bertanya-tanya, “Kalau ini bukan sepenuhnya keturunan, lalu kenapa bisa terjadi?” Pertanyaan inilah yang mendorong peneliti untuk melihat lebih dalam, bukan hanya ke gen, tetapi ke cara gen tersebut “dibaca” oleh tubuh. Di sinilah epigenetik terutama DNA methylation mulai mendapat perhatian.
Mengapa Diagnosis PCOS Perlu Diperbarui?
Salah satu komponen penting dalam diagnosis PCOS adalah gambaran ovarium polikistik atau polycystic ovarian morphology (PCOM). Selama bertahun-tahun, kriteria yang paling sering digunakan adalah kriteria Rotterdam, yang menetapkan jumlah minimal 12 folikel kecil di tiap ovarium.
Masalahnya, teknologi ultrasonografi terus berkembang. Mesin USG yang lebih sensitif membuat ovarium yang sebenarnya normal bisa terlihat “polikistik”. Akibatnya, semakin banyak perempuan yang memenuhi kriteria PCOM meski tidak memiliki PCOS secara klinis.
Karena itulah, pedoman internasional terbaru merevisi batas PCOM menjadi ≥20 folikel per ovarium, dengan penggunaan transduser USG tertentu. Tujuannya sederhana tapi penting: mengurangi risiko overdiagnosis.
DNA Methylation dan “Memori” Tubuh
DNA methylation adalah salah satu mekanisme epigenetik, yaitu perubahan yang memengaruhi cara gen bekerja tanpa mengubah urutan DNA itu sendiri. Ibarat buku, gen adalah teksnya, sementara methylation adalah stabilo yang menentukan bagian mana yang dibaca lebih keras, dipelankan, atau bahkan diabaikan.
Faktor lingkungan seperti nutrisi, berat badan, hormon, dan metabolisme dapat memengaruhi pola methylation ini. Karena PCOS berkaitan erat dengan gangguan metabolik dan hormonal, para peneliti menduga bahwa jejak epigenetik bisa menjadi bagian penting dari ceritanya.
PCOS Bukan Sekadar Masalah Ovarium
PCOS bukan kondisi yang berdiri sendiri di ovarium. Perubahan yang terlihat pada pola methylation darah mencerminkan gangguan sistemik melibatkan metabolisme, hormon, dan sistem imun.
Hal ini sejalan dengan kenyataan klinis: banyak perempuan dengan PCOS juga menghadapi tantangan seperti peningkatan berat badan, gangguan profil lipid, resistensi insulin, hingga risiko penyakit jantung di kemudian hari.
Dengan kata lain, PCOS adalah kondisi seluruh tubuh, bukan hanya masalah siklus haid atau folikel ovarium.
Bagi sister yang hidup dengan PCOS, bahwa PCOS bukan akibat kesalahan pribadi atau kurangnya usaha, melainkan kondisi biologis kompleks yang dipengaruhi banyak faktor.
Memahami bahwa tubuh menyimpan “jejak” PCOS di tingkat molekuler dapat membantu kita melihat kondisi ini dengan lebih empatik baik pada diri sendiri maupun orang lain. Ini juga menegaskan pentingnya pendekatan yang menyeluruh: tidak hanya fokus pada ovarium, tetapi juga metabolisme, gaya hidup, dan kesehatan jangka panjang. Jangan lupa untuk mengetahui informasi menarik lainnya di Instagram @menujuduagaris.id
Referensi
- Wang, Y., Gao, X., Yang, Z., Yan, X., He, X., Guo, T., … & Chen, Z. J. (2023). Deciphering the DNA methylome in women with PCOS diagnosed using the new international evidence-based guidelines. Human Reproduction, 38(Supplement_2), ii69-ii79.
Kehilangan adalah pengalaman yang sering kali tidak bisa dijelaskan dengan kata-kata sederhana. Ia tidak selalu datang dalam bentuk perpisahan yang terlihat, tetapi juga dalam bentuk harapan yang runtuh, rencana yang batal, dan masa depan yang tiba-tiba terasa asing. Banyak orang menjalani hari-harinya sambil membawa kehilangan yang tidak pernah benar-benar dibicarakan.
Dalam perjalanan hidup, ada fase ketika seseorang harus menerima kenyataan yang jauh dari bayangan awalnya. Bukan karena kurang berusaha, melainkan karena hidup memang tidak selalu berjalan sesuai urutan yang diharapkan. Di titik itulah, kehilangan menjadi sesuatu yang sunyi hadir, tapi sering tak diakui.
Kehilangan yang Tidak Selalu Terlihat
Tidak semua kehilangan disertai tangisan atau ucapan belasungkawa. Ada kehilangan yang berjalan diam-diam bersama rutinitas harian. Tetap bekerja, tetap tersenyum, tetap menjalani peran, sambil menyimpan rasa kosong yang tidak tahu harus diletakkan di mana.
Kehilangan semacam ini sering kali membuat seseorang mempertanyakan dirinya sendiri. Tubuh yang dulu dipercaya, kini dipenuhi tanda tanya. Keyakinan yang dulu kokoh, perlahan goyah. Bukan karena kurang kuat, tetapi karena terlalu sering berharap tanpa kepastian. Kepastian akankah tubuh ini dapat mengandung lagi? akankah ada janin yang tumbuh?
Menunggu sebagai Proses Emosional
Pada keadaan ini, tentu saja menunggu bukanlah keadaan pasif. Ia adalah proses emosional yang melelahkan. Ada hari-hari ketika harapan terasa dekat, lalu menjauh tanpa peringatan. Ada saat ketika seseorang mencoba berdamai, namun di waktu lain kembali bertanya, “Kenapa harus selama ini?”
Dalam proses menunggu, banyak orang belajar menyembunyikan perasaannya agar tidak terlihat rapuh. Padahal, lelah yang dirasakan adalah bentuk ketahanan itu sendiri. Bertahan, meski tidak tahu kapan jawabannya datang.
Tentang Harapan yang Tidak Pernah Benar-Benar Hilang
Harapan sering disalahpahami sebagai sesuatu yang harus selalu optimis dan penuh semangat. Padahal, harapan juga bisa hadir dalam bentuk yang sangat sederhana: tetap bangun pagi, tetap menjalani hari, dan tetap membuka kemungkinan meski perlahan.
Harapan tidak selalu berarti melupakan apa yang pernah hilang. Ia bisa berdampingan dengan luka. Bukan untuk menggantikan, bukan untuk menghapus, tetapi untuk memberi ruang agar hidup tetap berjalan, meski dengan ritme yang berbeda.
Apa Artinya bagi Mereka yang Sedang Menunggu atau Pernah Kehilangan
Bagi banyak perempuan, perjalanan ini bukan hanya soal hasil akhir, tetapi tentang bagaimana mereka bertahan di tengah proses. Tentang belajar menerima bahwa rasa sedih, kecewa, dan lelah adalah bagian yang sah dari perjalanan, bukan tanda kegagalan.
Tidak ada cara yang benar atau salah dalam menjalani kehilangan. Setiap orang punya waktunya sendiri, caranya sendiri, dan batasannya sendiri. Yang penting adalah tidak memaksa diri untuk selalu kuat, dan tidak merasa bersalah karena masih berharap.
Kehilangan tidak selalu dijawab dengan pemulihan yang utuh. Kadang hidup hanya memberi cara lain untuk tetap bernapas. Bukan untuk melupakan, bukan untuk mengganti, tetapi untuk berjalan bersama luka yang mungkin akan selalu ada.
Jika kamu sedang berada di fase menunggu, atau pernah kehilangan sebelum sempat memeluk, ketahuilah bahwa perasaanmu valid. Harapan yang pernah tumbuh tidak pernah sia-sia. Dan kamu tidak pernah sendirian dalam perjalanan ini.
Referensi
Zhou, X., Shi, H., Zhu, S., Wang, H., & Sun, S. (2022). Effects of vitamin E and vitamin C on male infertility: a meta-analysis. International urology and nephrology, 54(8), 1793-1805.
Keguguran bukan hanya peristiwa fisik. Ia sering meninggalkan bekas emosional yang dalam, pertanyaan yang berulang, dan rasa ingin memahami: kenapa bisa terjadi?
Sayangnya, dalam banyak kasus, jawabannya tidak pernah sederhana. Tidak ada satu penyebab tunggal yang bisa langsung ditunjuk.
Di tengah upaya mencari pemahaman itu, perhatian mulai tertuju pada hal-hal yang selama ini dianggap sepele. Salah satunya adalah vitamin D.
Selama ini, vitamin D lebih dikenal sebagai “vitamin tulang” atau pendukung daya tahan tubuh. Tapi perlahan, para ahli mulai melihat bahwa perannya mungkin tidak berhenti di situ. Vitamin D juga terlibat dalam berbagai proses penting yang berkaitan dengan kehamilan.
Mengapa Vitamin D Mulai Banyak Dibicarakan?
Vitamin D ikut berperan dalam mengatur sistem imun, peradangan, dan keseimbangan hormonal. Ketiga hal ini sangat penting di awal kehamilan, saat tubuh ibu harus menerima kehadiran embrio dan mempertahankan kehamilan agar tetap berkembang.
Secara sederhana, tubuh perlu berada dalam kondisi yang “mendukung” agar kehamilan bisa bertahan. Dan vitamin D adalah salah satu bagian kecil dari sistem besar itu.
Dalam praktik medis, kadar vitamin D biasanya dibagi menjadi tiga kategori:
- Defisiensi, ketika kadarnya sangat rendah
- Insufisiensi, ketika kadarnya belum optimal
- Cukup, ketika berada dalam rentang yang dianggap sehat
Yang menarik, perempuan dengan kadar vitamin D yang rendah baik defisiensi maupun insufisiensi ditemukan memiliki risiko keguguran yang lebih tinggi dibandingkan mereka yang kadarnya cukup. Artinya, bukan hanya kekurangan berat yang perlu diperhatikan. Kekurangan ringan pun tampaknya tetap berpengaruh.
Lalu, Apakah Vitamin D Bisa Mencegah Keguguran?
Ini pertanyaan yang hadir di antara sister-sister PDG, Dan sayangnya, jawabannya belum sesederhana yang kita harapkan.
Karena di luar sana sudah banyak yang mencoba melihat apakah pemberian suplemen vitamin D dapat menurunkan risiko keguguran. Namun hingga saat ini, hasilnya masih beragam. Perbedaan ini dipengaruhi oleh bagaimana respon tubuh, personalisasi dan bagaimana riwayat tubuh antara satu orang dengan orang lainnya.
Karena itu, vitamin D belum bisa disebut sebagai “obat pencegah keguguran”. Ia bukan solusi tunggal, dan tidak bekerja sendirian.
Kehamilan tidak berdiri sendiri sebagai peristiwa di rahim. Ia dipengaruhi oleh kondisi tubuh secara keseluruhan metabolisme, hormon, sistem imun, dan tentu saja nutrisi.
Vitamin D adalah salah satu nutrisi yang sering rendah tanpa disadari. Terutama pada perempuan yang jarang terpapar sinar matahari atau memiliki pola makan tertentu. Mengetahui kadar vitamin D dan mendiskusikannya dengan tenaga medis bisa menjadi bagian kecil, tapi penting, dari persiapan kehamilan yang lebih menyeluruh.
Dan yang terpenting, informasi ini bukan untuk menambah rasa cemas atau menyalahkan diri sendiri. Justru sebaliknya. Ia mengingatkan bahwa merawat tubuh termasuk memenuhi kebutuhan nutrisi adalah bagian dari perjalanan menuju kehamilan yang sehat. Sister jangan lupa untuk follow juga Instagram @menujuduagaris.id
Referensi
- Tamblyn, J. A., Pilarski, N. S., Markland, A. D., Marson, E. J., Devall, A., Hewison, M., … & Coomarasamy, A. (2022). Vitamin D and miscarriage: a systematic review and meta-analysis. Fertility and sterility, 118(1), 111-122.
Bagi banyak perempuan, keguguran sering datang tanpa penjelasan yang benar-benar menenangkan. Hanya satu kalimat yang berulang terdengar:
“Banyak kok yang mengalaminya.”
“Mungkin belum rezekinya.”
“Coba lagi nanti.”
Padahal di balik satu kejadian keguguran, sering ada pertanyaan besar yang tertinggal:
sebenarnya… apa yang terjadi?
Mengapa Keguguran Bisa Terjadi?
Sister perlu tahu jika secara umum, keguguran adalah komplikasi kehamilan yang paling sering terjadi. Bahkan diperkirakan sekitar 1 dari 6 kehamilan berakhir dengan keguguran, terutama di trimester pertama.
Salah satu penyebab terseringnya adalah masalah kromosom pada janin bukan karena tubuh ibu “tidak kuat”, bukan karena kurang menjaga diri, dan bukan karena kesalahan siapa pun. Masalahnya, selama ini tidak semua keguguran bisa dijelaskan secara jelas.
Banyak pasangan pulang dengan tangan kosong, tanpa jawaban yang utuh.
Saat Pemeriksaan Biasa Belum Memberi Jawaban
Dalam dunia medis, sudah lama dikenal pemeriksaan genetik dasar untuk jaringan kehamilan yang gugur. Pemeriksaan ini bisa mendeteksi apakah ada kelebihan atau kekurangan kromosom. Namun kenyataannya, hampir setengah kasus keguguran tidak bisa dijelaskan hanya dengan pemeriksaan ini saja.
Apa Sebenarnya penyebab keguguran yang diam-diam tidak diketahui?
Masalah kromosom masih jadi penyebab utama, lebih dari setengah kasus keguguran yang diteliti ternyata memang berkaitan dengan kelainan kromosom.
Yang paling sering ditemukan adalah:
- kelebihan atau kekurangan kromosom,
- kondisi di mana satu sel normal, sel lain tidak,
- atau susunan kromosom yang tidak seimbang.
Ini menegaskan bahwa banyak keguguran terjadi karena embrio memang tidak dapat berkembang dengan sehat sejak awal. Tapi… tidak berhenti di situ, ketika pemeriksaan kromosom tidak menemukan masalah, peneliti melangkah lebih jauh.
Dengan pemeriksaan gen yang lebih mendalam, mereka menemukan beberapa gen spesifik yang diduga berperan dalam terjadinya keguguran gen-gen yang selama ini jarang dibicarakan dalam konteks ini.
Artinya, pada sebagian perempuan:
- keguguran bukan hanya soal jumlah kromosom,
- tapi juga tentang cara gen tertentu bekerja selama kehamilan awal.
Ini membuka pemahaman baru bahwa penyebab keguguran bisa jauh lebih halus dan kompleks dari yang kita kira.
Kenapa Ini Penting untuk Perempuan?
Karena keguguran sering kali meninggalkan luka yang tidak terlihat.
Banyak perempuan menyalahkan tubuhnya sendiri. Merasa gagal. Merasa kurang. Merasa “tidak becus” menjaga kehamilan. Padahal penelitian ini mengingatkan satu hal penting: Tidak semua keguguran bisa dicegah, dan tidak semuanya disebabkan oleh sesuatu yang bisa dikontrol.
Mengetahui penyebab atau setidaknya arah penyebab bisa membantu:
- meredakan rasa bersalah,
- memberi gambaran untuk kehamilan berikutnya,
- dan membantu dokter menyusun rencana yang lebih tepat, bukan sekadar mencoba lagi tanpa arah.
Apakah Semua Perempuan Perlu Pemeriksaan Genetik? Tidak selalu. Pada kondisi tertentu misalnya keguguran berulang atau keguguran tanpa sebab yang jelas pendekatan yang lebih menyeluruh bisa menjadi jalan untuk memahami, bukan sekadar menerima. Keguguran bukan hanya peristiwa medis. Ia adalah pengalaman emosional, fisik, dan mental yang menyatu. Dan bagi banyak perempuan, dipahami tanpa disalahkan adalah awal dari proses penyembuhan. Jangan lupa follow juga Instragram @menujuduagaris.id
Referensi
- Zhuang, J., Fu, W., Gu, L., Ye, X., Wang, J., & Chen, C. (2025). Etiological diagnosis of miscarriage by combining use of chromosomal microarray analysis and whole-exome sequencing. European Journal of Medical Research, 30(1), 528.
Kalau bicara soal kesehatan reproduksi perempuan, endometriosis dan polip endometrium sering dibahas sebagai dua kondisi yang berbeda. Tapi faktanya, keduanya cukup sering muncul bersamaan, terutama pada perempuan yang sedang berikhtiar untuk hamil.
Fakta terbaru yang harus kalian tahu kalau endometriosis dan polip endometrium bukan sekadar kebetulan. Karena pada perempuan dengan endometriosis memiliki risiko dua kali lipat mengalami polip endometrium dibandingkan perempuan tanpa endometriosis.
Sebaliknya, perempuan yang sudah terdiagnosis polip endometrium juga memiliki kemungkinan lebih besar untuk memiliki endometriosis yang belum terdeteksi. Artinya, ketika satu kondisi ditemukan, kondisi lainnya perlu ikut dipertimbangkan.
Mengapa disebut seperti itu?
Jadi Sekitar 30–40% perempuan dengan endometriosis juga ditemukan memiliki polip endometrium. Sementara pada perempuan dengan polip endometrium, sekitar 30–60% ternyata juga mengalami endometriosis. Risiko ini menjadi lebih tinggi pada perempuan dengan infertilitas dan mereka yang memiliki endometriosis stadium lanjut.
Para ahli menduga ada “akar masalah” yang sama di balik kedua kondisi ini.
Beberapa di antaranya berkaitan dengan:
- sensitivitas tubuh terhadap estrogen
- faktor genetik tertentu
- gangguan proses alami kematian sel
- serta perubahan respon inflamasi di jaringan endometrium
Kondisi-kondisi ini membuat jaringan endometrium menjadi lebih mudah mengalami pertumbuhan yang tidak seharusnya, baik di dalam rahim (polip) maupun di luar rahim (endometriosis).
Yuk Ketahui apa Dampaknya untuk Kesuburan
Polip endometrium sering dianggap sebagai temuan kecil. Padahal, pada beberapa kasus, polip dapat:
- mengganggu proses implantasi embrio
- menurunkan peluang hamil alami
- memengaruhi keberhasilan program kehamilan
Jika polip muncul bersamaan dengan endometriosis yang aktif, dampaknya terhadap kesuburan bisa menjadi lebih kompleks.
Karena itu, pada perempuan dengan endometriosis yang masih sulit hamil, evaluasi rongga rahim menjadi bagian penting yang tidak boleh dilewatkan. Begitu pula sebaliknya, polip endometrium sebaiknya tidak dianggap sebagai temuan yang berdiri sendiri.
Tujuan memahami hubungan ini bukan untuk menambah kekhawatiran, tapi justru agar penanganan bisa lebih tepat dan menyeluruh. Deteksi yang lebih baik akan membantu dokter menyusun rencana terapi yang sesuai dengan kondisi masing-masing perempuan.
Setiap perjalanan ikhtiar memiliki ceritanya sendiri. Yang terpenting, sister tidak sendirian dalam proses memahami tubuh dan kesehatannya. Informasi menarik lainnya jangan lupa folloe Instagram @menujuduagaris.id
Referensi
- Fiore, A., Casalechi, M., Somigliana, E., Viganò, P., & Salmeri, N. (2025). The association of endometriosis and endometrial polyps: a systematic review and meta-analysis. Reproductive BioMedicine Online, 105106.
Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) adalah salah satu gangguan hormon yang paling sering dialami perempuan usia reproduktif. Angkanya cukup besar, bahkan bisa dialami hampir 1 dari 5 perempuan, tergantung cara diagnosis yang digunakan. PCOS bukan kondisi yang “seragam”, karena gejalanya bisa berbeda pada tiap orang dan berubah seiring usia. Ada yang dominan masalah haid, ada yang berjerawat dan tumbuh rambut berlebih, ada juga yang baru menyadari saat sedang program hamil. Di balik variasi itu, PCOS umumnya berkaitan dengan ketidakseimbangan hormon, resistensi insulin, dan peradangan ringan yang berlangsung lama, sehingga penanganannya pun tidak bisa disamaratakan dan perlu disesuaikan dengan kondisi masing-masing perempuan. Yuk, kita pahami PCOS lebih dalam, pelan-pelan, sister
Bagaimana sih Awal Mula Peran Resistensi Insulin pada PCOS?
Pada banyak perempuan dengan PCOS, tubuh sebenarnya kurang peka terhadap insulin. Kondisi ini disebut resistensi insulin, dan menariknya, ini bisa terjadi baik pada perempuan dengan berat badan berlebih maupun yang tampak kurus.
Sister coba pahami dulu sebenarnya insulin punya tugas penting: membantu gula darah masuk ke sel untuk diolah menjadi energi, dan menjaga agar hati tidak memproduksi gula berlebihan.
Saat tubuh “tidak mendengar” sinyal insulin, pankreas akan merespons dengan memproduksi insulin lebih banyak. Inilah yang disebut insulin tinggi dalam darah.
Masalahnya, insulin yang terlalu tinggi tidak hanya memengaruhi gula darah, tapi juga mengganggu kerja hormon reproduksi.
Di ovarium, insulin yang tinggi “bekerja sama” dengan hormon lain sehingga mendorong produksi hormon androgen (hormon pria). Di saat yang sama, insulin juga menurunkan protein pengikat hormon di hati, sehingga hormon androgen menjadi lebih aktif di dalam tubuh.
Akibatnya? Hormon pria meningkat, Ovulasi jadi tidak teratur dan gejala PCOS seperti jerawat, rambut berlebih, dan sulit hamil bisa makin berat
Di tingkat sel, resistensi insulin juga membuat lemak menumpuk di otot dan hati, sehingga penyerapan gula oleh sel makin terganggu. Ini menciptakan lingkaran masalah: insulin makin tinggi, hormon makin tidak seimbang, dan PCOS makin sulit dikendalikan.
PCOS dan Peradangan yang Sering Tak Disadari
PCOS ternyata tidak hanya soal hormon dan siklus haid. Banyak perempuan dengan PCOS juga mengalami peradangan ringan yang berlangsung lama di dalam tubuh, meski sering tanpa gejala jelas. Kondisi ini bisa dikenali dari meningkatnya zat penanda peradangan di darah, dan sering berjalan beriringan dengan resistensi insulin. Kombinasi inilah yang membuat perempuan dengan PCOS memiliki risiko masalah metabolik dan kesehatan jantung di kemudian hari.
Salah satu sumber peradangan ini adalah jaringan lemak, terutama jika jumlahnya berlebih. Jaringan lemak bukan sekadar “penyimpan energi”, tapi juga aktif melepaskan zat-zat yang memicu peradangan. Hormon androgen yang tinggi pada PCOS ikut memperburuk kondisi ini, sehingga tercipta lingkaran: peradangan → resistensi insulin → gangguan hormon → peradangan makin berat.
Menariknya, ada faktor lain yang sering luput dibahas, yaitu aldosteron, hormon yang berkaitan dengan tekanan darah dan keseimbangan cairan. Pada sebagian perempuan PCOS, hormon ini ditemukan lebih tinggi dan diduga ikut berperan dalam peradangan serta peningkatan risiko tekanan darah dan penyakit jantung, terutama bila dikombinasikan dengan penggunaan kontrasepsi hormonal tertentu.
Hormon Androgen: Kunci Penting PCOS
Salah satu ciri khas PCOS adalah kadar hormon androgen yang lebih tinggi dari normal. Hormon ini bisa diproduksi oleh ovarium, kelenjar adrenal, atau keduanya. Produksinya meningkat karena interaksi yang “tidak seimbang” antara insulin dan hormon reproduksi.
Yang perlu dipahami, hubungan antara androgen dan resistensi insulin itu dua arah. Insulin yang tinggi bisa memicu peningkatan androgen, dan sebaliknya, androgen yang berlebih bisa membuat tubuh makin sulit merespons insulin. Karena itu, perempuan PCOS dengan dominasi gejala androgen (jerawat, rambut berlebih, rambut rontok) cenderung memiliki risiko metabolik yang lebih besar.
Kenapa Diagnosis PCOS Sering Membingungkan?
PCOS tidak selalu mudah dikenali. Diagnosisnya didasarkan pada kombinasi gejala, bukan satu tes tunggal. Secara umum, PCOS didiagnosis bila ada dua dari tiga kondisi berikut:
- gangguan ovulasi atau haid tidak teratur
- tanda kelebihan hormon androgen
- gambaran ovarium polikistik pada USG
Masalahnya, tidak semua perempuan PCOS menunjukkan tanda yang sama. Pemeriksaan hormon androgen pun tidak selalu akurat karena alat tes yang ideal belum tersedia luas. Begitu juga dengan pemeriksaan resistensi insulin—tes terbaiknya rumit dan jarang dipakai, sehingga dokter sering menggunakan pendekatan tidak langsung.
Inilah alasan mengapa ada perempuan yang “merasa PCOS banget” tapi hasil lab tampak normal, atau sebaliknya.
Mengelola PCOS: Tidak Bisa Satu Resep untuk Semua
Karena PCOS sangat beragam, tujuan terapi harus disesuaikan dengan kebutuhan masing-masing perempuan apakah ingin memperbaiki siklus haid, mengurangi keluhan androgen, atau merencanakan kehamilan.
Perubahan gaya hidup tetap menjadi fondasi utama. Pola makan yang seimbang, aktivitas fisik teratur, dan manajemen stres terbukti membantu menurunkan resistensi insulin, peradangan, dan ketidakseimbangan hormon.
Beberapa terapi tambahan yang sering digunakan antara lain:
- Metformin, untuk membantu sensitivitas insulin
- Inositol, yang berpotensi mendukung fungsi ovarium
- Terapi hormonal, untuk mengontrol gejala androgen (dengan pertimbangan risiko dan manfaat)
Yang terpenting, terapi PCOS tidak bersifat instan dan tidak bisa disamaratakan. Pendekatan yang tepat adalah yang realistis, berkelanjutan, dan sesuai kondisi tubuh masing-masing perempuan.
PCOS adalah kondisi kompleks yang melibatkan hormon, metabolisme, dan peradangan dalam satu rangkaian yang saling terhubung. Itulah mengapa memahami PCOS tidak cukup dari satu sisi saja. Dengan pendekatan yang lebih menyeluruh dan personal, perempuan dengan PCOS tetap bisa menjalani hidup sehat dan merencanakan masa depan reproduksi dengan lebih tenang. Informasi menarik lainnya jangan lupa follow Instagram @menujuduagaris.id
Referensi
- Armanini, D., Boscaro, M., Bordin, L., & Sabbadin, C. (2022). Controversies in the pathogenesis, diagnosis and treatment of PCOS: focus on insulin resistance, inflammation, and hyperandrogenism. International journal of molecular sciences, 23(8), 4110.
