Sel telur

Apa yang Terjadi di Ovarium Hari demi Hari: Memahami Perjalanan Sel Telur Sebelum Ovulasi

by Leave a Comment

 

Banyak orang mengenal ovulasi sebagai momen ketika sel telur dilepaskan dari ovarium. Namun sebenarnya, sebelum momen itu terjadi, sel telur telah menjalani perjalanan biologis yang panjang di dalam tubuh perempuan.

Perjalanan ini tidak berlangsung dalam hitungan hari saja. Bahkan, proses perkembangan sel telur bisa dimulai berbulan-bulan sebelum ovulasi terjadi. Di dalam ovarium, sel telur berkembang di dalam struktur kecil yang disebut folikel.

Proses perkembangan folikel ini dikenal sebagai folliculogenesis, yaitu perjalanan biologis yang mengubah folikel dari tahap paling awal hingga akhirnya siap untuk ovulasi.

Memahami bagaimana folikel berkembang membantu kita melihat bahwa kesuburan bukan hanya tentang ovulasi, tetapi juga tentang bagaimana lingkungan ovarium mendukung perkembangan sel telur sejak tahap awal.

Perempuan Sudah Memiliki Cadangan Sel Telur Sejak Lahir

Salah satu fakta menarik tentang ovarium adalah bahwa perempuan sebenarnya sudah membawa cadangan sel telur sejak lahir. Saat bayi perempuan dilahirkan, ovarium sudah memiliki sekitar 1–2 juta folikel primordial. Namun jumlah ini tidak bertahan selamanya. Seiring waktu, sebagian besar folikel akan mengalami proses alami yang disebut atresia, yaitu berhenti berkembang dan akhirnya menghilang.

Ketika memasuki masa pubertas, jumlah folikel biasanya tersisa sekitar 300–400 ribu. Dari jumlah tersebut, hanya sebagian kecil yang akan berkembang sepanjang masa reproduksi perempuan. Setiap siklus menstruasi, tubuh memilih beberapa folikel untuk mulai berkembang. Namun biasanya hanya satu folikel dominan yang akhirnya mencapai tahap matang dan siap untuk ovulasi. Karena itulah, kualitas dan jumlah folikel menjadi faktor penting dalam menentukan potensi kesuburan perempuan.

Tahap Awal: Folikel yang “Tertidur”

Perjalanan sel telur dimulai dari tahap yang disebut primordial follicle. Pada tahap ini, folikel berada dalam keadaan yang sangat tenang atau “dormant”. Sel telur masih berukuran kecil dan hanya dikelilingi oleh satu lapisan sel pendukung yang disebut sel granulosa.

Folikel pada tahap ini bisa tetap berada dalam kondisi tidak aktif selama bertahun-tahun di dalam ovarium. Tubuh memiliki mekanisme khusus untuk mengatur kapan folikel mulai aktif dan berkembang. Salah satu faktor yang berperan dalam proses ini adalah Anti-Müllerian Hormone (AMH), yaitu hormon yang membantu mengatur jumlah folikel yang direkrut untuk berkembang. Tahap ini sangat penting karena menjadi titik awal dari seluruh perjalanan perkembangan sel telur.

Ketika Folikel Mulai Berkembang

Ketika folikel mulai aktif, ia akan memasuki tahap primary follicle dan kemudian berkembang menjadi secondary follicle. Pada tahap ini, beberapa perubahan penting mulai terjadi di dalam ovarium. Sel granulosa yang mengelilingi sel telur mulai bertambah jumlahnya dan membentuk lapisan yang lebih tebal. Di bagian luar folikel juga mulai terbentuk struktur lain yang disebut sel teka.

Perubahan ini tidak hanya bersifat struktural. Di dalam folikel juga terjadi komunikasi yang sangat aktif antara sel telur dan sel-sel pendukung di sekitarnya. Sel telur sebenarnya sangat bergantung pada lingkungan di sekitarnya. Sel granulosa membantu menyediakan nutrisi, sinyal biologis, dan perlindungan yang diperlukan agar sel telur dapat berkembang dengan baik. Hubungan antara sel telur dan sel pendukung ini menjadi salah satu kunci penting dalam menentukan kualitas oosit.

Folikel Mulai Membesar dan Membentuk Rongga Cairan

Seiring waktu, folikel yang berkembang akan memasuki tahap antral follicle. Pada tahap ini, folikel mulai membentuk rongga berisi cairan yang disebut antrum. Cairan ini mengandung berbagai molekul penting yang membantu mendukung perkembangan sel telur. Ukuran folikel juga mulai bertambah besar, dan aktivitas hormonal di dalam ovarium menjadi lebih aktif. Sel-sel di dalam folikel mulai memproduksi hormon estrogen, yang nantinya berperan dalam mengatur siklus menstruasi. Pada tahap ini pula folikel mulai merespons hormon dari otak, terutama Follicle Stimulating Hormone (FSH). Hormon ini membantu mendukung pertumbuhan folikel agar dapat mencapai tahap pematangan.

Dari beberapa folikel yang berkembang, tubuh biasanya akan memilih satu yang paling responsif terhadap hormon. Folikel inilah yang kemudian menjadi folikel dominan.

Tahap Akhir Sebelum Ovulasi

Ketika folikel dominan mencapai ukuran yang cukup besar, ia memasuki tahap pre-ovulatory follicle. Pada tahap ini, folikel menghasilkan kadar estrogen yang semakin tinggi. Hormon ini kemudian memicu lonjakan hormon lain yang disebut Luteinizing Hormone (LH). Lonjakan LH menjadi sinyal penting yang menandai bahwa sel telur telah siap untuk dilepaskan.

Proses pelepasan sel telur dari ovarium inilah yang dikenal sebagai ovulasi. Sel telur yang dilepaskan kemudian dapat bertemu dengan sperma di saluran reproduksi dan berpotensi untuk dibuahi.

Mengapa Usia Mempengaruhi Kualitas Sel Telur

Seiring bertambahnya usia, perubahan biologis mulai terjadi di dalam ovarium. Jumlah folikel secara alami akan terus menurun. Selain itu, kualitas sel telur juga dapat mengalami penurunan karena berbagai faktor biologis, seperti perubahan fungsi mitokondria dan meningkatnya stres oksidatif di dalam sel.

Perubahan ini dapat memengaruhi berbagai hal dalam proses reproduksi, mulai dari kualitas embrio hingga peluang keberhasilan kehamilan.

Itulah sebabnya usia reproduksi sering menjadi salah satu faktor yang dipertimbangkan dalam perencanaan kehamilan.

Perjalanan Panjang Sebuah Sel Telur

Jika kita melihat keseluruhan prosesnya, perjalanan sebuah sel telur sebenarnya sangat kompleks. Dari folikel yang awalnya “tertidur”, hingga akhirnya menjadi sel telur matang yang siap untuk ovulasi, banyak proses biologis yang bekerja bersama. Regulasi hormon, komunikasi antar sel, serta lingkungan mikro di dalam ovarium semuanya berperan penting dalam mendukung perkembangan ini.

Memahami perjalanan ini membantu kita melihat bahwa kesuburan bukan hanya tentang satu momen dalam siklus menstruasi, tetapi tentang bagaimana tubuh menjaga keseimbangan biologis yang mendukung perkembangan sel telur sejak tahap awal. Pada akhirnya, kualitas sel telur tidak hanya ditentukan oleh jumlahnya, tetapi juga oleh lingkungan biologis tempat ia berkembang di dalam ovarium.

Referensi

  • Esencan, E., Beroukhim, G., & Seifer, D. B. (2022). Age-related changes in Folliculogenesis and potential modifiers to improve fertility outcomes-A narrative review. Reproductive biology and endocrinology, 20(1), 156.

 

POI Selain Donor Sel Telur Apa Ada Pilihan Lain??

by Leave a Comment

Banyak pasien dengan Premature Ovarian Insufficiency (POI) bertanya, “Kalau saya tidak ingin donor sel telur, apakah masih ada harapan menggunakan sel telur sendiri?”

POI adalah kondisi ketika fungsi ovarium menurun sebelum usia 40 tahun. Ditandai dengan haid yang jarang atau berhenti, kadar FSH tinggi, dan cadangan ovarium yang sangat rendah. Selain infertilitas, POI juga berdampak pada kesehatan tulang, jantung, dan kondisi psikologis.

Selama ini, terapi lini pertama adalah Hormone Replacement Therapy (HRT). Namun penting dipahami, HRT hanya menggantikan hormon bukan mengembalikan fungsi ovarium atau kesuburan.

Lalu bagaimana dengan pilihan lain?

  1. In Vitro Activation (IVA), Sekitar 75% pasien POI masih memiliki folikel primordial “tertidur” di ovarium. IVA bertujuan membangunkan folikel tersebut agar bisa berkembang menjadi sel telur matang. Prosedurnya melibatkan pengambilan jaringan ovarium, Fragmentasi jaringan untuk mengganggu jalur Hippo, Aktivasi jalur PI3K/Akt dan transplantasi kembali ke tubuh
  2. Terapi Aktivasi Mitokondria, Kualitas sel telur sangat bergantung pada fungsi mitokondria, yaitu “pembangkit energi” sel. Pada POI, sering ditemukan penurunan jumlah mtDNA, peningkatan stres oksidatif dan gangguan produksi energi.
  3. Stem Cell Therapy, Terapi sel punca (stem cell) menjadi salah satu pendekatan yang paling banyak diteliti. Cara kerjanya melalui anti-inflamasi, anti-apoptosis, perbaikan vaskularisasi dan regulasi imun
  4. Platelet-Rich Plasma (PRP), PRP adalah plasma kaya faktor pertumbuhan yang diinjeksi ke ovarium dengan tujuan merangsang aktivitas jaringan.

Terapi-terapi seperti IVA, stem cell, PRP, dan aktivasi mitokondria adalah pendekatan inovatif yang menjanjikan, tetapi masih dalam tahap perkembangan dan penelitian. Artinya, keputusan terapi harus sangat individual dan didiskusikan dengan dokter fertilitas yang berpengalaman.

Jadi Apa yang Perlu Sister dan Paksu Pahami

Dunia fertilitas sedang berkembang cepat. POI bukan lagi kondisi tanpa pilihan.
Namun tidak semua pilihan sudah matang secara klinis.Harapan itu ada.
Tapi harus berbasis ilmu, bukan sekadar tren. Setiap pasien punya kondisi biologis yang berbeda. Dan setiap keputusan harus mempertimbangkan keamanan, peluang keberhasilan, serta kesiapan emosional.

Karena pada akhirnya, program kesuburan bukan hanya tentang teknologi. Tetapi tentang strategi yang paling sesuai untuk tubuh dan kehidupan kalian.

Referensi

    • Huang, Q. Y., Chen, S. R., Chen, J. M., Shi, Q. Y., & Lin, S. (2022). Therapeutic options for premature ovarian insufficiency: an updated review. Reproductive Biology and Endocrinology, 20(1), 28.

Endometriosis Ovarium dan Fertilitas: Mengapa Pembekuan Sel Telur Perlu Dipertimbangkan Lebih Dini

by Leave a Comment

 

Endometriosis bukan sekadar soal nyeri haid atau kista di ovarium. Pada banyak perempuan, kondisi ini diam-diam memengaruhi kesuburan bahkan jauh sebelum kehamilan benar-benar direncanakan. Salah satu bentuk endometriosis yang paling berdampak pada fertilitas adalah endometriosis ovarium atau endometrioma.

Dalam perjalanan klinisnya, perempuan dengan endometriosis ovarium sering dihadapkan pada dilema besar:
mengobati penyakitnya, atau menjaga cadangan ovarium agar peluang hamil tetap terbuka.

Di titik inilah pembekuan sel telur (oocyte cryopreservation) mulai mendapat perhatian sebagai bagian penting dari perawatan endometriosis yang lebih menyeluruh.

Mengapa Endometriosis Ovarium Sangat Berkaitan dengan Infertilitas

Endometriosis ditemukan pada sekitar 30–50% perempuan infertil, dan hampir setengah dari mereka pada akhirnya membutuhkan teknologi reproduksi berbantu seperti IVF untuk mencapai kehamilan.

Khusus pada endometrioma:

  • kadar AMH cenderung lebih rendah,
  • penurunan cadangan ovarium terjadi lebih cepat dibanding perempuan seusia tanpa endometriosis,
  • dan risiko infertilitas meningkat seiring waktu.

Endometrioma tidak hanya “menempati ruang” di ovarium. Cairan di dalam kista mengandung zat yang bersifat toksik, seperti zat besi bebas, yang dapat merusak jaringan ovarium di sekitarnya. Selain itu, peregangan kronis pada korteks ovarium akibat kista juga berkontribusi pada hilangnya folikel primordial secara perlahan.

Artinya, kerusakan cadangan ovarium sering kali sudah terjadi bahkan sebelum tindakan operasi dilakukan.

Operasi Endometrioma: Solusi yang Tidak Bebas Konsekuensi

Operasi kistektomi ovarium masih menjadi salah satu terapi utama endometriosis ovarium. Namun, bukti ilmiah konsisten menunjukkan bahwa tindakan ini hampir selalu diikuti oleh penurunan AMH pascaoperasi dan penurunan ini bersifat permanen.

Risiko terbesar terjadi pada:

  • operasi bilateral,
  • endometrioma berukuran besar,
  • atau operasi berulang.

Bahkan pada tangan ahli bedah berpengalaman, pengangkatan endometrioma hampir tidak bisa sepenuhnya menghindari terangkatnya jaringan ovarium sehat. Inilah alasan mengapa semakin banyak literatur menyarankan agar keputusan operasi tidak berdiri sendiri, tetapi dipertimbangkan bersama strategi menjaga fertilitas.

Pembekuan Sel Telur: Dari Onkologi ke Endometriosis

Awalnya, pembekuan sel telur dikembangkan untuk pasien kanker yang berisiko kehilangan fungsi reproduksi akibat kemoterapi. Namun dalam satu dekade terakhir, teknik ini berkembang pesat dan kini diakui sebagai metode preservasi fertilitas yang aman dan efektif, termasuk untuk perempuan dengan endometriosis.

Teknologi vitrification modern memungkinkan:

  • tingkat kelangsungan hidup sel telur yang tinggi setelah pencairan,
  • tidak meningkatkan risiko kelainan pada bayi,
  • serta hasil kehamilan yang sebanding dengan sel telur segar, terutama pada usia muda.

Bagi perempuan dengan endometriosis ovarium, pembekuan sel telur memberikan ruang waktu kesempatan untuk menunda kehamilan tanpa sepenuhnya mengorbankan peluang di masa depan.

Kapan Pembekuan Sel Telur Paling Memberi Manfaat?

Bukti ilmiah menunjukkan bahwa hasil terbaik diperoleh bila pembekuan sel telur dilakukan:

  • sebelum usia 35 tahun, dan
  • sebelum operasi ovarium, terutama jika terdapat endometrioma besar atau bilateral.

Usia memengaruhi kualitas sel telur, sementara operasi memengaruhi jumlahnya. Kombinasi usia muda dan ovarium yang belum mengalami trauma bedah memberikan peluang terbaik untuk memperoleh jumlah sel telur matang yang optimal.

Pada perempuan dengan endometriosis, kualitas sel telur umumnya tidak jauh berbeda dibandingkan perempuan tanpa endometriosis pada usia yang sama yang menjadi tantangan utama adalah jumlahnya.

Stimulasi Ovarium pada Endometriosis: Apa yang Perlu Diketahui

Perempuan dengan endometriosis cenderung memerlukan:

  • dosis hormon stimulasi yang lebih tinggi,
  • dan terkadang hasil jumlah sel telur yang lebih rendah dibanding penyebab infertilitas lain.

Namun, proses stimulasi terbukti relatif aman:

  • tidak memperbesar ukuran endometrioma,
  • tidak meningkatkan komplikasi berarti,
  • dan dapat dilakukan berulang untuk mengumpulkan jumlah sel telur yang memadai.

Bahkan bila hasil siklus pertama terasa “sedikit”, pengulangan siklus sering kali memungkinkan total sel telur yang cukup untuk disimpan.

Berapa Banyak Sel Telur yang Ideal untuk Dibekukan?

Tidak ada angka pasti yang menjamin kehamilan. Namun, secara umum:

  • usia ≤35 tahun disarankan menyimpan 10–15 sel telur matang,
  • semakin bertambah usia, jumlah yang dibutuhkan untuk peluang yang sama akan meningkat.

Pada perempuan dengan endometriosis, strategi ini perlu lebih fleksibel dan realistis, disesuaikan dengan kondisi ovarium, usia, dan rencana hidup pasien.

Apakah Pembekuan Sel Telur Selalu Akan Digunakan?

Menariknya, tingkat “kembali menggunakan” sel telur beku pada perempuan dengan endometriosis relatif tinggi dibanding pembekuan elektif. Ini menunjukkan bahwa bagi banyak pasien, pembekuan sel telur bukan sekadar “jaga-jaga”, melainkan bagian dari strategi nyata menghadapi infertilitas yang mungkin terjadi.

Endometriosis adalah penyakit kronis dengan perjalanan panjang dan risiko berulang. Pendekatan yang hanya berfokus pada menghilangkan lesi tanpa mempertimbangkan masa depan fertilitas sering kali membuat perempuan kehilangan pilihan.

Pembekuan sel telur bukan solusi untuk semua orang, dan bukan kewajiban bagi setiap pasien endometriosis. Namun, diskusi tentang preservasi fertilitas seharusnya menjadi bagian awal dari perawatan, bukan pilihan yang datang terlambat.

Karena keputusan terbaik hanya bisa diambil ketika perempuan ketika berhasil memahami kondisi tubuhnya, mengetahui risiko setiap tindakan, dan diberi ruang untuk memilih dengan sadar.

Referensi

  • Mifsud, J. M., Pellegrini, L., & Cozzolino, M. (2023). Oocyte cryopreservation in women with ovarian endometriosis. Journal of clinical medicine, 12(21), 6767.

AMH Rendah Bukan Cuma Soal Jumlah Sel Telur: Tapi Juga Risiko Kehilangan Kehamilan Dini

by Leave a Comment

 

 

Selama ini, AMH sering dibicarakan sebagai penanda cadangan ovarium. Angkanya rendah, lalu langsung diasosiasikan dengan “stok sel telur sedikit”.

Padahal, riset terbaru menunjukkan bahwa AMH rendah tidak hanya berkaitan dengan peluang hamil, tetapi juga berkaitan dengan kemampuan kehamilan untuk bertahan di awal.

Ketika Embrio Sudah Normal, Tapi Kehamilan Tetap Gugur

Salah satu pertanyaan besar dalam dunia fertilitas adalah mengapa keguguran masih bisa terjadi, padahal embrio yang ditransfer sudah dinyatakan normal secara genetik. Banyak orang mengira bahwa begitu faktor kromosom dieliminasi, risiko keguguran akan turun drastis. Namun kenyataannya, tidak selalu demikian.

Pada perempuan dengan AMH rendah, kehilangan kehamilan dini ternyata tetap terjadi lebih sering. Bukan hanya itu, peluang untuk mencapai kehamilan klinis juga lebih rendah, dan angka kelahiran hidup pun ikut menurun. Kondisi ini menunjukkan bahwa meskipun embrio terlihat “baik” secara genetik, ada faktor lain dari tubuh perempuan yang tetap memegang peranan penting.

Yang menarik, risiko ini tetap muncul bahkan setelah berbagai faktor lain diperhitungkan. Artinya, AMH rendah bukan sekadar penanda tambahan, tetapi berdiri sebagai faktor risiko tersendiri. Dampaknya justru terlihat lebih jelas pada perempuan usia di bawah 35 tahun, terutama mereka yang baru pertama kali menghadapi masalah infertilitas, bahkan pada kondisi ketika jumlah folikel awal masih tampak cukup.

Temuan ini menggeser cara kita memaknai AMH. Selama ini, AMH sering dipahami hanya sebagai indikator jumlah sel telur. Padahal, kenyataannya AMH juga berkaitan dengan kualitas lingkungan biologis yang menopang kehamilan sejak fase paling awal. Di titik ini, AMH tidak lagi sekadar angka, melainkan sinyal tentang kesiapan tubuh dalam mempertahankan kehamilan, bahkan ketika embrio sudah berada dalam kondisi terbaiknya.

AMH mungkin juga mencerminkan kompetensi sel telur, bukan hanya soal berapa banyak, tapi juga seberapa siap sel telur tersebut mendukung kehamilan yang sehat.

Dengan kata lain:

  • embrio bisa tampak normal,
  • proses transfer bisa berjalan baik,
  • tetapi kualitas biologis dari sel telur tetap berperan dalam keberlanjutan kehamilan.

Apa Artinya untuk Pasangan yang Sedang Promil?

Untuk sister yang masih masih muda, AMH rendah, dan sering bingung saat keguguran terjadi meski “semuanya terlihat baik”.

Ini bukan soal menyalahkan tubuh. Tapi soal memahami bahwa fertilitas tidak bekerja satu lapis saja.

AMH rendah bukan vonis. Namun ia memberi sinyal bahwa pendekatan promil perlu lebih personal dan hati-hati, termasuk:

  • strategi stimulasi,
  • pemilihan waktu dan metode,
  • serta kesiapan tubuh untuk mempertahankan kehamilan.

AMH bukan sekadar angka di hasil lab. Ia adalah potongan kecil dari cerita besar tentang kesiapan reproduksi. Karena keberhasilan hamil tidak berhenti di embrio yang “normal”, dan perjalanan menuju kelahiran hidup melibatkan banyak faktor yang saling berkaitan. Karena itu, promil terutama pada AMH rendah tidak bisa disederhanakan, dan tidak bisa disamakan antara satu orang dengan yang lain. Jangan lupa follow Instagram @menujuduagaris.id ya

Referensi

  • Sun, L., Zhang, C., Yin, B., Li, J., Yao, Z., Tian, M., … & Zhang, Y. (2025). Low anti-müllerian hormone levels increased early pregnancy loss rate in patients undergoing frozen-thawed euploid single blastocyst transfer: a retrospective cohort study. Reproductive Biology and Endocrinology, 23(1), 112.

 

Akupunktur & Ovarium: Pendekatan “Mencegah Sebelum Sakit” dalam Menjaga Cadangan Ovarium

by Leave a Comment

Penurunan cadangan ovarium (Diminished Ovarian Reserve, DOR) sering jadi tantangan bagi banyak perempuan yang sedang berjuang mendapatkan dua garis. Kondisi ini menunjukkan ovarium mulai berkurang kemampuannya menghasilkan sel telur yang cukup dan berkualitas. Akibatnya, peluang hamil ikut menurun baik secara alami maupun lewat IVF.

Dalam pengobatan modern, DOR sering dikaitkan dengan kadar AMH yang menurun dan FSH yang meningkat, menandakan fungsi ovarium yang melemah. Namun, dari perspektif pengobatan tradisional Tiongkok, masalah ini tidak hanya soal hormon, tapi juga aliran energi dan keseimbangan tubuh secara menyeluruh

Pendekatan “Mencegah Sebelum Sakit”

Konsep “preventive treatment of disease” sudah dikenal sejak ribuan tahun dalam pengobatan tradisional Tiongkok. Prinsipnya sederhana tapi kuat: menyeimbangkan tubuh sebelum penyakit berkembang.

Akupunktur berperan sebagai “penjaga keseimbangan” dengan cara:

  • Menyeimbangkan Yin dan Yang, dua energi utama dalam tubuh.
  • Melancarkan aliran darah dan energi (Qi) di meridian, terutama di area reproduksi.
  • Menguatkan energi vital (Qi) agar tubuh lebih tahan terhadap stres dan gangguan.
  • Menenangkan pikiran dan emosi, karena keseimbangan mental juga memengaruhi sistem reproduksi.

Dengan cara ini, akupunktur tidak hanya mengobati gejala, tapi juga memperkuat sistem tubuh dari dalam menjaga agar fungsi ovarium tidak semakin menurun.

Hubungan Meridian dan Organ Reproduksi

Dalam pengobatan tradisional Tiongkok, rahim dan ovarium terhubung erat dengan beberapa jalur energi utama (meridian) seperti:

  • Ren dan Chong meridian, yang mengatur aliran darah dan siklus menstruasi.
  • Liver meridian, yang bertanggung jawab menjaga kelancaran aliran Qi dan darah ke organ reproduksi.
  • Kidney meridian, yang dianggap sebagai “akar kesuburan,” menyimpan energi dan esensi kehidupan.
  • Spleen dan Heart meridian, yang mendukung pembentukan darah dan kestabilan emosi.

Kalau salah satu dari meridian ini terganggu, aliran Qi dan darah bisa tersendat — ibaratnya seperti pipa air yang tersumbat. Akibatnya, ovarium kehilangan suplai energi dan nutrisi yang dibutuhkan untuk mematangkan sel telur.

Bagaimana Akupuntur Membantu?

Penelitian terbaru (Pan et al., 2023) menjelaskan bahwa akupunktur dapat memengaruhi tubuh lewat beberapa mekanisme biologis, seperti:

  • Menormalkan kadar hormon reproduksi (FSH, AMH, dan estradiol)
  • Memperbaiki sirkulasi darah dan oksigen di ovarium
  • Mengurangi stres oksidatif dan apoptosis (kematian sel) pada sel granulosa
  • Meningkatkan kualitas dan kuantitas sel telur
  • Memperbaiki siklus haid dan memperbaiki suasana hati

Studi-studi meta-analisis juga menemukan bahwa pasien DOR yang menjalani terapi akupunktur menunjukkan peningkatan jumlah folikel antral, ovulasi yang lebih teratur, dan peluang kehamilan yang lebih tinggi dibandingkan terapi medis tunggal.

Intinya, Akupunktur Bukan Sekadar “Tusuk Jarum”

Akupunktur bekerja sebagai terapi pendukung yang menyeimbangkan tubuh fisik dan mental  agar lebih siap untuk hamil. Dengan menjaga aliran energi dan fungsi organ yang harmonis, tubuh menjadi lebih responsif terhadap pengobatan medis seperti IVF.

Pendekatan pengobatan tradisional Tiongkok mengingatkan kita bahwa kesehatan reproduksi bukan hanya tentang hormon, tapi tentang keseimbangan tubuh secara utuh dari meridian, organ, sampai pikiran. Informasi menarik lainnya jangan lupa follow Instagram @menujuduagaris.id

Referensi:

Pan, S.A., Murong, Z.M., Zhu, Y.L., Song, J.W., Chang, X.R., Liu, Y., & Yue, Z.H. (2023). Discussion on Relationship between Meridians and Viscera of Decreased Ovarian Reserve from the Perspective of “Preventive Treatment of Disease” by Acupuncture. World Journal of Traditional Chinese Medicine, 9(2), 111–122. DOI: 10.4103/2311-8571.378173

Jangan Tunggu Nanti: Kenali Cadangan Sel Telur dari Sekarang

by Leave a Comment

Anti-Müllerian Hormone (AMH) sekarang sering banget jadi bahan obrolan waktu perempuan mau periksa kesuburan. Katanya, kalau AMH rendah, berarti cadangan sel telur menipis, peluang hamil kecil, dan masa subur udah mau habis.

Tapi… ternyata nggak sesederhana itu.

Karena penurunan AMH itu beda-beda tiap orang, dan satu kali tes AMH belum tentu cukup buat meramal masa subur seseorang. 

AMH Itu Apa, Sih?

AMH adalah hormon yang diproduksi oleh sel-sel kecil di ovarium (folikel). Semakin banyak folikel yang kamu punya, semakin tinggi kadar AMH-mu. Karena itu, AMH dianggap bisa jadi cerminan cadangan sel telur alias ovarian reserve.

Makanya, sekarang banyak klinik menggunakan tes AMH buat: Perencanaan program hamil, konsultasi fertilitas dan menentukan langkah bayi tabung atau pembekuan sel telur

Faktanya, Penurunan AMH Itu Nggak Sama Tiap Orang

Fakta ini ditemukan oleh sebuah penelitian diantaranya adalah: penurunan AMH makin cepat setelah usia 40 tahun selain itu laju penurunannya nggak sama antara satu perempuan dengan yang lain ada yang AMH-nya menurun pelan-pelan, ada juga yang drastis walau cenderung tetap tinggi/rendah seiring waktu, perbedaan antara perempuan jadi makin tipis di usia lebih tua

Dengan kata lain: nggak semua perempuan dengan AMH rendah akan cepat menopause, dan nggak semua yang tinggi pasti subur lebih lama.

Jadi, Tes AMH Bisa Diandalkan Nggak?

Tes AMH tetap penting, tapi fungsinya lebih ke Mengetahui kondisi saat ini (bukan memprediksi masa depan secara pasti), Memberi gambaran kasar tentang jumlah folikel yang masih aktif dan membantu dokter dalam menentukan strategi promil

Tapi tes ini nggak bisa berdiri sendiri. Hasilnya harus dilihat bareng faktor lain seperti usia, siklus haid, hasil USG, dan kondisi pasangan.

Kalau kamu pernah dites dan hasil AMH-mu rendah, itu bukan akhir segalanya. Sebaliknya, kalau tinggi pun bukan jaminan bisa menunda program hamil seenaknya.

Setiap perempuan punya jalur kesuburan yang unik. Yang penting, kenali tubuh sendiri dan jangan ragu untuk konsultasi dengan dokter yang paham konteks keseluruhan hal ini akan mempermudah sister dan paksu untuk menentukan langkah terbaik apa yang dapat diambil ketika akan melaksanakan program hamil. 

Referensi 

de Kat, A.C., van der Schouw, Y.T., Eijkemans, M.J.C. et al. Back to the basics of ovarian aging: a population-based study on longitudinal anti-Müllerian hormone decline. BMC Med 14, 151 (2016). https://doi.org/10.1186/s12916-016-0699-y