sperma

Energi Tersembunyi di Balik Sperma dan Dampaknya pada Kesuburan Pria

by Leave a Comment

 

Banyak yang mengira kualitas sperma hanya ditentukan oleh jumlah atau bentuknya. Padahal, ada satu komponen kecil yang punya peran sangat besar: mitokondria. Mitokondria adalah “mesin energi” di dalam sel sperma yang bertugas menghasilkan ATP, yaitu sumber energi utama untuk pergerakan sperma. Tanpa energi yang cukup, sperma tidak akan mampu berenang menuju sel telur.

Namun, fungsinya tidak berhenti di situ. Mitokondria juga berperan dalam menjaga keseimbangan kalsium, mengatur produksi reactive oxygen species (ROS), serta mendukung proses penting seperti kapasitasi dan reaksi akrosom dua tahap krusial sebelum pembuahan terjadi. Artinya, mitokondria bukan hanya soal energi, tapi juga menyangkut keseluruhan kemampuan sperma untuk membuahi sel telur.

Ketika Mitokondria Bermasalah

Masalah muncul ketika fungsi mitokondria terganggu. Penurunan performa mitokondria dapat menyebabkan produksi energi menurun, sehingga sperma kehilangan kemampuan geraknya. Salah satu indikator penting adalah mitochondrial membrane potential (MMP). Ketika nilai ini menurun, biasanya diikuti dengan penurunan motilitas sperma dan kemampuan fertilisasi.

Selain itu, mitokondria juga memiliki DNA sendiri (mtDNA) yang lebih rentan mengalami kerusakan dibandingkan DNA inti. Hal ini karena mtDNA tidak memiliki sistem perlindungan sekuat DNA lainnya, sehingga lebih mudah terkena stres oksidatif. Akibatnya, kerusakan pada mitokondria tidak hanya memengaruhi pergerakan sperma, tetapi juga dapat berdampak pada integritas DNA sperma itu sendiri.

Dampaknya pada Kesuburan dan Keberhasilan Program Hamil

Gangguan pada mitokondria telah dikaitkan dengan berbagai kondisi infertilitas pria, termasuk kasus yang sebelumnya dianggap “tidak jelas penyebabnya”.

Disfungsi mitokondria dapat berhubungan dengan:

  • penurunan kualitas sperma
  • kegagalan fertilisasi
  • bahkan kegagalan pada program seperti IVF atau ICSI

Dalam beberapa kasus, masalah ini juga dikaitkan dengan keguguran berulang. Artinya, dampaknya tidak hanya terjadi di awal proses pembuahan, tetapi bisa berlanjut hingga tahap perkembangan embrio.

Menariknya, meskipun teknologi seperti ICSI memungkinkan sperma langsung dimasukkan ke dalam sel telur, faktor kualitas sperma termasuk fungsi mitokondria tetap berperan penting dalam menentukan keberhasilan akhir.

Kenapa Hal Ini Penting untuk Dipahami?

Banyak pasangan sudah menjalani berbagai upaya, mulai dari suplemen hingga program bayi tabung, tetapi belum mendapatkan hasil yang diharapkan. Salah satu alasannya bisa jadi karena masalah yang terjadi bukan hanya di permukaan (seperti jumlah atau bentuk sperma), tetapi lebih dalam yaitu pada tingkat seluler, termasuk fungsi mitokondria.

Inilah yang membuat evaluasi kesuburan pria seharusnya tidak berhenti pada analisis dasar saja, tetapi juga mempertimbangkan faktor-faktor yang lebih kompleks. Dengan memahami bahwa kualitas sperma dipengaruhi oleh banyak aspek, termasuk “mesin energi”-nya, pasangan dapat mengambil keputusan yang lebih tepat dan strategis dalam perjalanan promil. Jangan lupa follow Instagram @menujuduagaris.id ya

Referensi

  • Vahedi Raad, M., Firouzabadi, A. M., Tofighi Niaki, M., Henkel, R., & Fesahat, F. (2024). The impact of mitochondrial impairments on sperm function and male fertility: a systematic review. Reproductive Biology and Endocrinology, 22(1), 83.

Akupunktur dan Kesuburan Pria: Bisakah Membantu Meningkatkan Kualitas Sperma?

by Leave a Comment

 

Dalam perjalanan program kehamilan, perhatian sering kali lebih banyak tertuju pada kondisi kesehatan perempuan. Padahal pada kenyataannya, faktor pria juga memiliki peran yang sangat besar dalam keberhasilan kehamilan.

Salah satu kondisi yang cukup sering ditemui adalah idiopathic male infertility. Istilah ini digunakan ketika seorang pria mengalami gangguan kualitas sperma seperti motilitas atau bentuk sperma yang kurang optimal namun tidak ditemukan penyebab medis yang jelas.

Dalam situasi seperti ini, berbagai pendekatan sering dicoba untuk membantu meningkatkan kualitas sperma. Salah satu yang mulai menarik perhatian adalah akupunktur.

Apa Itu Akupunktur?

Akupunktur merupakan metode pengobatan yang berasal dari pengobatan tradisional Tiongkok. Teknik ini dilakukan dengan menstimulasi titik-titik tertentu di tubuh menggunakan jarum yang sangat halus.

Selama bertahun-tahun, akupunktur digunakan untuk membantu berbagai kondisi kesehatan, mulai dari nyeri kronis hingga gangguan hormon. Dalam beberapa tahun terakhir, pendekatan ini juga mulai dipelajari dalam konteks kesehatan reproduksi, termasuk infertilitas pria.

Peran Akupunktur dalam Mendukung Kualitas Sperma

Beberapa pengalaman klinis menunjukkan bahwa akupunktur dapat memberikan perubahan pada beberapa aspek kualitas sperma. Setelah menjalani terapi akupunktur secara rutin selama beberapa minggu, terlihat adanya peningkatan pada kemampuan sperma untuk bergerak lebih cepat. Motilitas yang lebih baik berarti sperma memiliki peluang lebih besar untuk mencapai sel telur.

Selain itu, jumlah sperma dengan bentuk normal juga terlihat meningkat. Bentuk sperma yang baik penting karena memengaruhi kemampuan sperma untuk membuahi sel telur. Menariknya, perubahan ini juga terlihat saat pasangan kembali menjalani program ICSI. Tingkat keberhasilan pembuahan menunjukkan peningkatan setelah terapi akupunktur dilakukan.

Bagaimana Akupunktur Bisa Berpengaruh?

Walaupun mekanisme pastinya masih terus dipelajari, ada beberapa penjelasan yang sering dikaitkan dengan efek akupunktur terhadap kesehatan reproduksi pria.

Akupunktur dipercaya dapat membantu:

  • meningkatkan aliran darah ke organ reproduksi
  • membantu menyeimbangkan sistem hormonal
  • mengurangi stres oksidatif
  • menurunkan tingkat stres dan ketegangan tubuh

Semua faktor ini berperan dalam menciptakan lingkungan yang lebih baik bagi proses pembentukan sperma. Penting untuk dipahami bahwa akupunktur bukanlah pengganti terapi medis utama dalam program fertilitas. Namun dalam beberapa kasus, pendekatan ini dapat menjadi terapi pendukung yang membantu meningkatkan kondisi biologis tubuh sebelum atau selama menjalani teknologi reproduksi berbantu.

Bagi sister dan paksu yang telah menjalani beberapa kali program fertilitas tanpa hasil yang diharapkan, pendekatan tambahan seperti akupunktur terkadang dipertimbangkan sebagai bagian dari strategi yang lebih komprehensif.

Karena akupunktur merupakan salah satu metode yang menunjukkan potensi dalam mendukung kesehatan reproduksi pria, terutama dengan meningkatkan beberapa aspek kualitas sperma dan membantu proses pembuahan dalam program fertilitas berbantu.

Meski demikian, setiap pasangan memiliki kondisi yang berbeda. Karena itu, keputusan untuk menggunakan terapi tambahan seperti akupunktur sebaiknya selalu didiskusikan bersama dokter atau tim fertilitas yang menangani program kehamilan.

Referensi

  • Mingmin, Z., Guangying, H., Fuer, L., Paulus, W. E., & Sterzik, K. (2002). Influence of acupuncture on idiopathic male infertility in assisted reproductive technology. Current Medical Science, 22(3), 228-230.

Mengapa Kualitas DNA Sperma Penting untuk Perkembangan Embrio?

by Leave a Comment

Dalam proses pembuahan, salah satu hal terpenting adalah memastikan bahwa materi genetik dari sperma sampai ke sel telur dalam kondisi utuh. Materi genetik ini nantinya akan menjadi dasar pembentukan embrio dan perkembangan calon bayi.

Secara alami, sperma memiliki sistem perlindungan yang cukup kuat. Saat proses pembentukan sperma berlangsung, struktur DNA di dalamnya dibuat sangat padat sehingga lebih terlindungi dari kerusakan. Namun dalam beberapa kondisi, DNA sperma tetap bisa mengalami kerusakan, misalnya akibat stres oksidatif, radikal bebas, atau faktor lingkungan.

Masalahnya, berbeda dengan sel tubuh lain, sperma tidak memiliki kemampuan memperbaiki DNA yang rusak. Artinya, jika terjadi kerusakan pada DNA sperma, perbaikan hanya bisa dilakukan oleh sel telur setelah proses pembuahan terjadi. Di sinilah kualitas sel telur menjadi sangat penting.

Peran Sel Telur dalam Memperbaiki DNA Sperma

Sel telur memiliki kemampuan untuk memperbaiki sebagian kerusakan DNA yang berasal dari sperma setelah pembuahan terjadi. Namun kemampuan ini tidak selalu sama pada setiap sel telur.

Sel telur dari perempuan yang lebih muda atau dengan kualitas yang baik biasanya memiliki kemampuan perbaikan yang lebih baik. Sebaliknya, jika kualitas sel telur kurang optimal, kemampuan untuk memperbaiki kerusakan DNA tersebut bisa menjadi terbatas.

Hal ini membuat hubungan antara kualitas sperma dan kualitas sel telur menjadi sangat penting dalam keberhasilan pembuahan.

Apa yang Terjadi pada Program ICSI?

Dalam teknologi reproduksi berbantu seperti ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection), satu sperma dipilih dan langsung disuntikkan ke dalam sel telur. Teknik ini sering digunakan untuk membantu pasangan dengan masalah kesuburan, terutama yang berkaitan dengan faktor sperma.

Namun para peneliti ingin mengetahui satu hal penting: Apakah kerusakan DNA pada sperma masih berpengaruh terhadap perkembangan embrio setelah dilakukan ICSI?

Untuk menjawab pertanyaan ini, dilakukan pengamatan pada dua kondisi berbeda:

  1. Siklus yang menggunakan sperma donor dan sel telur donor dari perempuan muda yang sehat
  2. Siklus yang menggunakan sperma donor tetapi sel telur berasal dari pasien infertil

Dengan cara ini, peneliti dapat melihat apakah kualitas sel telur dapat mempengaruhi dampak kerusakan DNA sperma. Ketika sperma dengan kerusakan DNA digunakan bersama sel telur donor yang sehat dan muda, kerusakan DNA tersebut ternyata berhubungan dengan beberapa hal, seperti:

  • tingkat pembuahan yang lebih rendah
  • jumlah embrio yang berkembang menjadi blastokista lebih sedikit
  • proses pembelahan embrio yang berjalan lebih lambat

Artinya, ketika kualitas sel telur sangat baik, pengaruh dari kerusakan DNA sperma menjadi lebih terlihat. Namun hasil yang berbeda muncul ketika sel telur berasal dari pasien infertil. Pada kondisi ini, hubungan antara kerusakan DNA sperma dengan keberhasilan pembuahan tidak terlalu terlihat.

Apa Artinya bagi Program Kehamilan?

Integritas DNA sperma tetap memiliki peran dalam perkembangan embrio, bahkan pada teknologi reproduksi seperti ICSI. Meskipun ICSI dapat membantu proses pembuahan, kualitas genetik sperma tetap menjadi faktor yang perlu diperhatikan. Kerusakan DNA pada sperma dapat mempengaruhi proses awal perkembangan embrio, termasuk kecepatan pembelahan sel dan kemungkinan embrio berkembang dengan baik. Karena itu, dalam evaluasi kesuburan modern, dokter tidak hanya melihat jumlah atau bentuk sperma saja, tetapi juga mulai mempertimbangkan kualitas DNA sperma sebagai salah satu faktor penting.

Pada akhirnya, keberhasilan kehamilan tetap merupakan hasil dari banyak faktor yang saling berinteraksi mulai dari kualitas sperma, kualitas sel telur, kondisi rahim, hingga faktor genetik embrio itu sendiri.

Referensi

  • Ribas-Maynou, J., Novo, S., Torres, M., Salas-Huetos, A., Rovira, S., Antich, M., & Yeste, M. (2022). Sperm DNA integrity does play a crucial role for embryo development after ICSI, notably when good-quality oocytes from young donors are used. Biological Research, 55(1), 41.

Fasting dan Fertilitas Pria: Apakah Puasa Berpengaruh pada Kualitas Sperma?

by Leave a Comment

 

Kesuburan pria tidak hanya ditentukan oleh jumlah sperma. Kualitas sperma termasuk motilitas, morfologi, dan integritas DNA sangat dipengaruhi oleh kondisi metabolik dan gaya hidup. Obesitas, resistensi insulin, inflamasi kronis ringan, serta stres oksidatif diketahui dapat menurunkan kualitas sperma. Karena itu, pendekatan nutrisi seperti fasting (puasa terkontrol) mulai dieksplorasi sebagai strategi untuk memperbaiki kesehatan reproduksi pria.

Mengapa Metabolisme Penting bagi Sperma?

Produksi sperma (spermatogenesis) membutuhkan:

  • Keseimbangan hormon testosteron
  • Regulasi insulin yang baik
  • Lingkungan tubuh dengan inflamasi rendah
  • Stres oksidatif yang terkendali

Gangguan metabolik dapat meningkatkan radikal bebas yang merusak DNA sperma dan menurunkan motilitasnya.

Apa yang Diamati pada Pria yang Menjalani Fasting?

Pendekatan fasting yang terkontrol menunjukkan beberapa potensi manfaat:

  • Penurunan berat badan
  • Perbaikan sensitivitas insulin
  • Penurunan inflamasi sistemik
  • Stabilitas metabolisme yang lebih baik

Artinya, dampak fasting tidak hanya fisiologis, tetapi juga berkaitan dengan perilaku dan konsistensi gaya hidup.

Apakah Fasting Langsung Meningkatkan Kualitas Sperma?

Hasil awal menunjukkan potensi perbaikan parameter metabolik yang relevan dengan kesehatan reproduksi pria. Namun:

  • Respons setiap individu bisa berbeda
  • Durasi dan jenis fasting memengaruhi hasil
  • Bukti jangka panjang masih perlu diperkuat

Fasting bukan “terapi tunggal” untuk infertilitas pria, tetapi dapat menjadi bagian dari pendekatan komprehensif yang mencakup nutrisi, aktivitas fisik, manajemen stres, dan evaluasi medis.

Kesehatan sperma sangat dipengaruhi oleh kondisi metabolik tubuh.
Pendekatan fasting yang terkontrol berpotensi memperbaiki faktor-faktor yang mendukung produksi sperma yang sehat.

Namun, perubahan gaya hidup tetap perlu direncanakan secara individual dan dipantau secara medis terutama pada pria yang sedang menjalani program hamil. Karena dalam fertilitas, kesehatan metabolik adalah fondasi dari kualitas reproduksi. Jangan lupa follow Instagram @menujuduagaris.id ya untuk informasi menarik lainnya!

Referensi

  • May KT, Behling J, Sochiera-Plegniere K, Batschari K, Kessler CS, Michalsen A, Kandil FI, Blakeslee SB, Jeitler M, Stritter W and Koppold DA (2025) Fasting for male fertility—a mixed methods study. Front. Nutr. 11:1529466. doi: 10.3389/fnut.2024.1529466

Biotin dan Sperma Beku: Ketika Vitamin Kecil Memberi Dampak Besar di Program Hamil Berbantu

by Leave a Comment

Dalam dunia fertilitas pria, satu tantangan besar sering muncul saat sperma harus dibekukan. Proses cryopreservation memang menyelamatkan banyak peluang, tetapi di sisi lain, ia juga membawa konsekuensi: penurunan kualitas sperma setelah dicairkan kembali.

Sperma yang tadinya aktif bisa menjadi lebih lambat, cepat lelah, bahkan kehilangan daya geraknya. Padahal, dalam program seperti IVF atau ICSI, motilitas sperma adalah kunci utama.

Di sinilah sebuah pendekatan menarik mulai dilirik: penambahan biotin ke dalam media preparasi sperma.

Masalah Utama Sperma Beku Bukan Sekadar Jumlah

Saat sperma dibekukan lalu dicairkan, struktur dan fungsi selnya mengalami tekanan besar. Banyak sperma yang masih “hidup”, tetapi geraknya melambat, tidak lagi progresif dan cepat kehilangan energi dalam hitungan jam

Selama ini, salah satu zat yang sering digunakan untuk “membangunkan” sperma pasca-thaw adalah pentoxifylline. Namun, penggunaannya menimbulkan kekhawatiran karena beberapa studi mengaitkannya dengan potensi efek toksik terhadap embrio. Artinya, dunia fertilitas membutuhkan alternatif yang lebih aman.

Biotin: Vitamin yang Selama Ini Diremehkan

Biotin (vitamin B7) selama ini dikenal sebagai vitamin untuk rambut, kulit, dan kuku. Tapi secara biologis, perannya jauh lebih besar.

Biotin terlibat dalam:

  • metabolisme energi
  • sintesis asam lemak
  • pembentukan nukleotida DNA
  • proses seluler yang sangat aktif, termasuk pada sel reproduksi

Biotin dan Kualitas Sperma di Laboratorium Fertilitas

Dalam prosedur fertilitas modern, kualitas sperma tidak hanya dinilai dari jumlahnya, tetapi juga dari kemampuannya bergerak dan bertahan hidup selama proses persiapan sebelum pembuahan. Salah satu pendekatan yang mulai banyak dibahas adalah penambahan biotin ke dalam media preparasi sperma beku yang telah dicairkan.

Biotin dikenal sebagai vitamin esensial yang berperan dalam metabolisme energi sel. Saat ditambahkan dalam dosis sangat rendah ke media sperma, terlihat bahwa pergerakan sperma menjadi lebih aktif, motilitas progresif lebih stabil, dan daya tahannya lebih panjang. Bahkan setelah beberapa jam inkubasi, penurunan kualitas gerak terjadi lebih lambat dibandingkan media standar. Artinya, sperma bukan hanya bergerak lebih baik, tetapi juga mampu mempertahankan performanya lebih lama.

Efek yang Konsisten, Termasuk pada Sperma dengan Kualitas Terbatas

Dalam praktik klinis, tidak semua sampel sperma berada dalam kondisi ideal. Sperma beku sering kali berasal dari kondisi medis tertentu atau jumlah yang terbatas. Pada situasi seperti ini, setiap peningkatan kecil dalam kualitas gerak dapat memberikan dampak besar pada peluang pembuahan.

Menariknya, efek positif biotin tidak hanya terlihat pada sperma dengan parameter normal, tetapi juga pada sperma dengan kualitas awal yang kurang optimal. Hal ini menjadi relevan terutama pada prosedur IVF dan ICSI, di mana terkadang hanya sedikit sperma yang tersedia dan satu sel terbaik harus dipilih untuk proses pembuahan. Jika motilitas dan daya tahan dapat dipertahankan lebih baik, peluang memilih sperma dengan kondisi optimal pun meningkat.

Strategi Laboratorium yang Lebih “Ramah Biologis”

Berbeda dengan beberapa agen farmakologis yang bekerja sebagai stimulan kuat, biotin berperan mendukung metabolisme alami sel. Ia membantu proses produksi energi tanpa memaksa kerja sel secara agresif. Karena merupakan vitamin yang secara fisiologis dibutuhkan tubuh, pendekatan ini dinilai lebih “ramah biologis”.

Perlu dipahami bahwa penggunaan biotin dalam konteks ini bukan sebagai suplemen yang diminum, melainkan sebagai bagian dari strategi di laboratorium saat sperma dipersiapkan untuk pembuahan. Intervensi kecil di momen yang sangat krusial ini dapat membantu menjaga kualitas sperma sebelum bertemu sel telur.

Dalam dunia fertilitas, terkadang bukan perubahan besar yang membuat perbedaan melainkan perbaikan kecil yang dilakukan pada waktu yang paling menentukan. Tapi tentu saja ini harus dilakukan pemeriksaan lebih menyeluruh oleh dokter. Informasi menarik lainnya jangan lupa follow Instagram @menujuduagaris.id

Referensi
Kalthur, G., Salian, S. R., Keyvanifard, F., et al. (2012). Supplementation of biotin to sperm preparation medium increases the motility and longevity in cryopreserved human spermatozoa. Journal of Assisted Reproduction and Genetics, PMCID: PMC3401256.

 

Coenzyme Q10 vs Multivitamin: Mana yang Lebih Membantu Kualitas Sperma?

by Leave a Comment

 

Coenzyme Q10 (CoQ10) dan multivitamin kombinasi termasuk suplemen yang paling sering direkomendasikan pada pria dengan infertilitas idiopatik. Keduanya dikenal berperan dalam melindungi sel sperma dari stres oksidatif, memperbaiki fungsi sel, serta menjaga kualitas DNA sperma.

Karena itu, tidak jarang suplemen ini menjadi bagian dari terapi pendamping ketika hasil analisis sperma menunjukkan jumlah dan pergerakan yang rendah tanpa penyebab yang jelas. Namun, seperti banyak terapi lain dalam fertilitas, efektivitasnya tidak selalu sesederhana yang dibayangkan.

Saat Masalahnya Bukan Sekadar Jumlah Sperma

Pada infertilitas pria idiopatik, pemeriksaan dasar sering hanya menunjukkan angka konsentrasi dan motilitas yang rendah. Tidak ada varikokel, tidak ada gangguan hormon berat, dan tidak ada infeksi.

Di balik kondisi tersebut, bisa terjadi peningkatan radikal bebas (ROS) yang merusak struktur DNA sperma. Sperma mungkin tetap terlihat hidup dan bergerak, tetapi informasi genetik yang dibawanya tidak optimal. Dalam situasi seperti inilah antioksidan mulai dianggap penting.

CoQ10: Memperkuat Sistem Pertahanan Sel

CoQ10 dikenal membantu meningkatkan kapasitas antioksidan alami dalam tubuh. Pada pria dengan kualitas sperma rendah, suplementasi CoQ10 dikaitkan dengan perbaikan konsentrasi dan motilitas sperma.

Efeknya lebih terasa pada peningkatan sistem pertahanan sel terhadap stres oksidatif. Dengan kata lain, CoQ10 bekerja dengan memperkuat “perisai” internal sel sperma. Namun, perbaikan ini tidak selalu berarti semua aspek kualitas sperma langsung membaik secara menyeluruh.

Multivitamin Kombinasi: Perlindungan Lebih Luas?

Berbeda dengan CoQ10 tunggal, multivitamin kombinasi mengandung berbagai antioksidan sekaligus. Pendekatan ini bertujuan memberi perlindungan lebih luas terhadap stres oksidatif dan kerusakan DNA sperma.

Perbaikan yang sering terlihat meliputi peningkatan konsentrasi dan motilitas sperma, serta penurunan tingkat radikal bebas dan fragmentasi DNA. Namun, manfaat ini tetap bergantung pada kondisi awal masing-masing pria. Tidak semua pasien menunjukkan respons yang sama.

Apakah Kombinasi Selalu Lebih Baik?

Kombinasi antioksidan dapat bekerja melalui banyak jalur sekaligus. Namun, itu tidak otomatis berarti hasilnya selalu lebih unggul pada setiap individu.

Selain itu, penggunaan multivitamin dalam jangka waktu tertentu tetap perlu pemantauan, karena perubahan kadar hormon seperti testosteron dapat terjadi meski biasanya ringan.

Jangan Sekadar Mengandalkan Suplemen Suplemen bukan solusi universal untuk infertilitas pria. CoQ10 dapat membantu memperkuat sistem antioksidan. Multivitamin kombinasi dapat memberikan perlindungan yang lebih luas terhadap kerusakan DNA.

Namun, tidak ada suplemen yang bekerja optimal tanpa memahami kondisi awal pasien.

Pendekatan yang lebih tepat tetap dimulai dari evaluasi menyeluruh: analisis sperma, penilaian stres oksidatif bila diperlukan, serta perbaikan gaya hidup yang mendukung kualitas sperma secara keseluruhan.

Dalam infertilitas pria idiopatik, masalahnya sering kali bukan “tidak ada penyebab”, melainkan belum terlihat dengan pemeriksaan standar.

Suplemen bisa menjadi bagian dari solusi. Tetapi hasil terbaik biasanya lahir dari strategi yang terarah bukan sekadar harapan dalam bentuk kapsul. Jangan lupa follow Instagram @menujuduagaris.id ya!

Referensi
Alahmar, A. T., & Singh, R. (2022). Comparison of the effects of coenzyme Q10 and Centrum multivitamins on semen parameters, oxidative stress markers, and sperm DNA fragmentation in infertile men with idiopathic oligoasthenospermia.