infertilitas

FSH untuk Infertilitas Laki-laki: Harapan Baru untuk Pasangan Pejuang Dua Garis

by Leave a Comment

 

 

Infertilitas pria masih menjadi tantangan besar dalam dunia reproduksi. Faktanya, sekitar 50% dari semua kasus infertilitas pada pasangan disebabkan oleh faktor pria. Namun, dalam sepertiga dari kasus ini, penyebab pastinya sulit diketahui, yang disebut sebagai infertilitas idiopatik pria. Dalam kondisi seperti ini, pilihan pengobatan yang jelas dan efektif pun sering kali tidak tersedia.

Nah, dalam situasi inilah hormon perangsang folikel atau FSH (Follicle Stimulating Hormone) mulai dilirik sebagai solusi. Wah bagaimana bisa? yuk bahas lebih lanjut!

Apa itu FSH dan Kenapa Penting?

Secara alami, FSH diproduksi oleh tubuh dan berperan penting dalam proses pembentukan sperma. Hormon ini bekerja langsung pada sel Sertoli di testis untuk mendukung perkembangan sperma dari awal hingga matang. Pada kondisi tertentu seperti hipogonadisme hipogonadotropik (ketika tubuh tidak menghasilkan cukup hormon), FSH sudah dikenal luas sebagai terapi standar.

Tapi bagaimana kalau FSH diberikan kepada pria dengan infertilitas idiopatik yang penyebabnya tidak jelas?

Sebuah Studi memberikan Harapan Nyata

Sebuah studi retrospektif dilakukan di Unit Andrologi Modena, Italia, yang meneliti pria infertil yang mendapat terapi FSH dari tahun 2015 hingga 2022. Dari 362 pria, sebanyak 194 memenuhi syarat untuk mendapatkan FSH berdasarkan ketentuan sistem kesehatan nasional. Rata-rata usia mereka 37,9 tahun.

Hasilnya? Sebanyak 43 kehamilan tercatat (27,6%) setelah terapi FSH 22 kehamilan terjadi secara alami. 21 lainnya melalui teknologi reproduksi berbantuan (ART). Tak hanya itu, ada peningkatan signifikan dalam konsentrasi sperma, dari rata-rata 9,9 juta/mL menjadi 18,9 juta/mL. Bahkan, jumlah pria dengan sperma normal (normozoospermia) juga meningkat, sementara yang mengalami azoospermia (tidak ada sperma) menurun. Kelompok pria yang berhasil mencapai kehamilan ternyata memiliki sperma dengan konsentrasi dan motilitas (pergerakan) yang lebih baik dibanding yang tidak.

Meskipun belum menjadi pengobatan utama dan masih dianggap sebagai terapi empiris (berdasarkan pengalaman klinis), studi ini menunjukkan bahwa FSH bisa membantu satu dari empat pria dengan infertilitas idiopatik untuk memiliki anak. Ini angka yang cukup menggembirakan, terutama bila dibandingkan dengan data sebelumnya yang menyebutkan bahwa paling tidak 10 pria harus diobati untuk menghasilkan satu kehamilan.

Kapan Penggunaan FSH Bisa Dipertimbangkan?

Terapi FSH bisa dipertimbangkan untuk pria dengan diagnosa infertilitas idiopatik, juga ketika parameter sperma yang rendah tanpa penyebab yang jelas, dan dilakukan untuk meningkatkan peluang kehamilan baik secara alami maupun melalui ART.

Bagaimana sister dan paksu, ternyata terapi FSH menawarkan harapan baru dalam dunia pengobatan infertilitas pria, terutama bagi mereka yang belum menemukan penyebab pasti dari masalah kesuburannya. Meski belum menjadi solusi untuk semua, FSH bisa jadi peluang yang layak dipertimbangkan dalam strategi perencanaan keluarga bagi pasangan yang sedang berjuang. Tapi penting untuk dicatat bahwa terapi ini hanya boleh dilakukan setelah konsultasi dan evaluasi menyeluruh oleh dokter spesialis andrologi atau reproduksi. Untuk informasi menarik lainnya follow Instagram @menujuduagaris.id

Referensi

Romeo, M., Spaggiari, G., Nuzzo, F., Granata, A. R., Simoni, M., & Santi, D. (2023). Follicle‐stimulating hormone effectiveness in male idiopathic infertility: What happens in daily practice?. Andrology, 11(3), 478-488.

Ketahui Dampak Pekerjaan sebagai Petani terhadap Infertilitas Laki-laki

by Leave a Comment

 

Dari banyaknya pekerjaan seperti petani, tukang las dan sebagainya yang banyak dilakukan laki-laki, ada yang berdampak pada infertilitas. MDG akan membahas lebih dalam bagaimana pekerjaan sebagai petani juga berpotensi pada infertilitas. 

Pahami Infertilitas dan Profesi Petani 

Infertilitas pada laki-laki sendiri merupakan masalah kesehatan yang dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor lingkungan dan gaya hidup. Salah satu kelompok yang berisiko tinggi mengalami gangguan kesuburan adalah petani, terutama mereka yang sering terpapar bahan kimia seperti pestisida dalam aktivitas pertanian. 

Paparan bahan kimia ini dapat berdampak negatif terhadap kualitas sperma dan keseimbangan hormon reproduksi. Paparan pestisida dan risiko infertilitas petani yang sering terpapar pestisida memiliki risiko lebih tinggi mengalami gangguan kesuburan. Tentu saja paparan ini akan berkembang jika para petani tidak berhati-hati dengan pekerjaan mereka. Yuk ketahui faktor-faktornya

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko

  • Frekuensi penyemprotan pestisida, terutama jika dilakukan lebih dari tiga kali dalam seminggu.
  • Teknik penyemprotan, seperti penyemprotan melawan arah angin, yang dapat meningkatkan paparan langsung terhadap pestisida.
  • Kurangnya penggunaan alat pelindung diri (APD) saat bekerja di ladang.
  • Kebiasaan higienis, seperti tidak mencuci tangan atau mengganti pakaian setelah penyemprotan.

Faktor yang tertera di atas akan berdampak lebih buruk jika tidak diimbangi dengan pola konsumsi makanan yang baik. 

Dalam kesehatan reproduksi laki-laki asupan nutrisi yang mengandung seng diketahui memiliki manfaat bagi kesuburan. Namun, banyak petani yang tidak memperhatikan pola makan sehat, yang dapat memperburuk risiko infertilitas.

Upaya Pencegahan dan Kesadaran Kesehatan Untuk mengurangi risiko infertilitas di kalangan petani, beberapa langkah yang dapat dilakukan meliputi:

  • Edukasi mengenai bahaya pestisida dan cara penggunaannya yang lebih aman.
  • Penggunaan APD yang tepat, seperti masker dan sarung tangan, untuk mengurangi paparan langsung terhadap bahan kimia.
  • Peningkatan pola makan sehat, dengan mengonsumsi makanan yang kaya akan seng dan nutrisi penting lainnya.
  • Penerapan kebiasaan higienis, seperti mencuci tangan dan mengganti pakaian setelah bekerja di ladang.

 

Kesadaran akan bahaya pestisida dan penerapan langkah-langkah perlindungan yang tepat dapat membantu petani menjaga kesehatan reproduksi mereka dan mengurangi risiko infertilitas. Bagi paksu atau sister yang beraktivitas di ladang dan bersinggungan dengan bahan kimia ini dapat meminimalisir dengan menerapkan apa yang MDG sudah jabarkan. Untuk informasi menarik lainnya sister dan paksu dapat follow Instagram @menujuduagaris.id.

Referensi

Winarni, S., Denny, H. M., Arifan, F., Suwondo, A., Kartini, A., & Susanto, H. (2021). Risk Factors of Infertility Cases Among Shallot Farmers. Malaysian Journal of Public Health Medicine, 21(1), 160-168.

 

Adenomiosis: Penyebab Infertilitas yang Sering Tak Disadari

by Leave a Comment

Adenomiosis adalah kondisi di mana jaringan endometrium tumbuh ke dalam dinding otot rahim (miometrium). Kondisi ini sering dikaitkan dengan nyeri haid, perdarahan menstruasi yang berlebihan, serta masalah kesuburan. Namun, prevalensi adenomiosis pada wanita dengan subfertilitas masih menjadi topik penelitian yang terus berkembang.

Seberapa Sering Adenomiosis Terjadi pada Wanita dengan Subfertilitas

Dulu, adenomiosis dianggap hanya terjadi pada wanita yang sudah melahirkan dan biasanya baru terdeteksi setelah histerektomi. Namun, dengan kemajuan teknologi pencitraan dan semakin banyaknya wanita yang datang ke klinik di usia lebih tua, kasus adenomiosis kini lebih sering ditemukan pada pasien infertilitas. Berbagai metode pengobatan konservatif telah dicoba, tetapi hasilnya masih beragam dalam hal dampaknya terhadap kesuburan, sehingga menimbulkan tantangan bagi dokter dalam menangani pasien. Lalu kira-kira apa saja faktor yang menyebabkan hal tersebut terjadi?

Faktor yang Mempengaruhi Adenomiosis

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko adenomiosis adalah: Usia paruh baya, yaitu antara 40 dan 50 tahun, Pernah melahirkan, terutama kehamilan multipel (kembar), Pernah menjalani operasi rahim, seperti operasi caesar, pengangkatan fibroid, atau dilatasi dan kuretase (D&C), Menderita endometriosis, Ketidakseimbangan hormon, seperti produksi estrogen yang berlebih, Predisposisi genetik, karena adenomiosis kerap terjadi dalam keluarga, Riwayat depresi atau penggunaan antidepresan.

Dampak Adenomiosis pada Kesuburan

Adenomiosis dapat mempengaruhi kesuburan dengan beberapa cara, diantaranya:

  • Mengganggu proses implantasi embrio di dinding rahim.
  • Mempengaruhi fungsi trofoblas yang berperan dalam kehamilan.
  • Berpotensi meningkatkan risiko keguguran, meskipun penelitian terkait masih menunjukkan hasil yang bervariasi.

 

Untuk mencegah adenomiosis, sister dapat mulai menerapkan pola makan sehat, bergizi lengkap, dan seimbang, menjaga berat badan agar ideal, menurunkan berat badan bila mengalami obesitas dan menjalani pemeriksaan kesehatan dan kandungan secara rutin.

Pada fakta yang ada bawah satu dari sepuluh wanita dengan subfertilitas memiliki adenomiosis terisolasi. Namun, angka ini bisa lebih tinggi karena masih banyak kasus yang tidak terdiagnosis akibat kurangnya standar kriteria diagnostik yang digunakan oleh tenaga medis. Oleh karena itu, sister dan paksu jangan sampai lengah untuk melakukan pemeriksaan lebih lanjut. Sedangkan pada dokter dan peneliti juga disarankan menggunakan standar diagnostik yang lebih akurat, seperti yang direkomendasikan dalam morphological uterus sonographic assessment (MUSA), agar prevalensi adenomiosis dapat diidentifikasi dengan lebih baik. Informasi menarik lainnya jangan lupa follow Instagram @menujuduagaris.id. 

Referensi

  • Mishra, I., Melo, P., Easter, C., Sephton, V., Dhillon‐Smith, R., & Coomarasamy, A. (2023). Prevalence of adenomyosis in women with subfertility: systematic review and meta‐analysis. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 62(1), 23-41.
  • Maheshwari, A., Gurunath, S., Fatima, F., & Bhattacharya, S. (2012). Adenomyosis and subfertility: a systematic review of prevalence, diagnosis, treatment and fertility outcomes. Human reproduction update, 18(4), 374-392.
  • https://www.halodoc.com/kesehatan/adenomiosis

Infertilitas dan Subfertilitas pada Pasien dengan Penyakit Autoimun Sistemik

by Leave a Comment

 

Sister dan paksu pasti sudah tahu jika Infertilitas ini didefinisikan sebagai kegagalan untuk mencapai kehamilan klinis setelah 12 bulan atau lebih melakukan hubungan seksual tanpa pengaman secara teratur. Nah bagaimana dengan subfertilitas? Jadi subfertilitas ini merujuk pada kondisi penundaan dalam mencapai kehamilan. Mengapa ditunda? subfertilitas tidak berarti kemandulan mutlak tetapi lebih kepada kesulitan dalam mencapai kehamilan dalam waktu yang lebih lama dibandingkan populasi umum.

Hubungan Penyakit Autoimun dengan Infertilitas dan Subfertilitas

Beberapa faktor dapat menyebabkan infertilitas atau subfertilitas pada pasien dengan penyakit autoimun sistemik. Beberapa kondisi autoimun yang telah diketahui berkaitan dengan infertilitas antara lain, endometriosis, penyakit celiac dan autoimunitas tiroid. Selain itu sebagian besar obat antirematik yang digunakan dalam pengobatan penyakit autoimun dapat mengganggu kesuburan diantaranya adalah:

  • Siklofosfamid, dapat menyebabkan kegagalan ovarium prematur jika digunakan dalam jangka panjang. Oleh karena itu, terdapat opsi pengobatan pencegahan untuk menjaga kesuburan pasien.
  • Obat Anti-Inflamasi Non Steroid (OAINS) dapat menyebabkan infertilitas sementara pada beberapa individu.
  • Kortikosteroid dikaitkan dengan waktu kehamilan yang lebih lama pada pasien dengan penyakit rematik tertentu.

 

Sindrom Antifosfolipid dan Lupus Eritematosus Sistemik

Sindrom Antifosfolipid (APS) adalah kondisi autoimun sistemik yang ditandai dengan trombus arteri maupun vena, keguguran berulang atau komplikasi kehamilan lainnya dan kehadiran antibodi antifosfolipid yang terdeteksi secara terus-menerus.

Pada pasien lupus eritematosus sistemik (LES), antibodi antifosfolipid (aPL) dan autoantibodi lain seperti anti-oosit dapat berkontribusi terhadap infertilitas. Namun, hubungan antara aPL dan infertilitas masih diperdebatkan karena beberapa penelitian menemukan peningkatan angka aPL pada pasien yang menjalani teknik reproduksi berbantuan medis.

Infertilitas pada pasien dengan penyakit autoimun sistemik merupakan permasalahan multifaktorial yang perlu diperhatikan oleh tenaga medis dan pasien itu sendiri. Meskipun infertilitas bukan satu-satunya penyebab, faktor-faktor seperti penggunaan obat tertentu, tingkat keparahan penyakit, serta kondisi autoimun spesifik dapat berkontribusi terhadap kesulitan dalam mencapai kehamilan. Oleh karena itu, pemantauan kesehatan reproduksi secara berkala sangat disarankan bagi pasien dengan penyakit autoimun yang ingin memiliki anak. MDG membahas berbagai macam kemungkinan kasus infertilitas, dan siapa yang mengalami serta banyak faktor yang mempengaruhi. Untuk informasi menarik lainnya sister dan paksu dapat follow Instagram @menujuduagaris.id

Referensi

Khizroeva, J., Nalli, C., Bitsadze, V., Lojacono, A., Zatti, S., Andreoli, L., … & Makatsariya, A. (2019). Infertility in women with systemic autoimmune diseases. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism, 33(6), 101369.

Kenali apa itu Ashwagandha dan Potensinya dalam Kesehatan Reproduksi Pria

by Leave a Comment

Ashwagandha berasal dari kata “Ashwa” yang berarti kuda dan “Gandha” yang berarti bau tanaman. Tanaman ini memiliki nama ilmiah Withania somnifera dan termasuk dalam famili Solanaceae. Sejak zaman kuno, Ashwagandha telah dikenal luas dan juga disebut sebagai Poison Gooseberry. Tumbuhan ini dapat ditemukan di berbagai negara, seperti Afrika Selatan, Nepal, Pakistan, Afghanistan, dan Spanyol. Lalu kira-kira apakah ada  manfaatnya untuk infertilitas? apakah ada? yuk baca lebih lanjut sister dan paksu!

Peran Ashwagandha dalam Pengobatan Infertilitas Pria

Ashwagandha mengandung senyawa aktif Withaferin-A dan Withanone yang berkontribusi terhadap pengobatan infertilitas. Yang paksu sudah ketahui diantara penyebab infertilitas laki-laki adalah stres, mengapa seperti itu? karena stres menghasilkan amina biogenik yang berdampak langsung pada hipotalamus. Selain itu, pelepasan epinefrin dan norepinefrin dari sumsum adrenal dapat mengurangi aliran darah ke testis, yang berdampak negatif pada produksi sperma.

Sebuah studi menunjukkan bahwa konsumsi W. somnifera dapat meningkatkan konsentrasi sperma, motilitas, dan waktu pencairan sperma. Studi tersebut juga menemukan bahwa Ashwagandha dapat meningkatkan normozoospermia hingga 36% pada perokok dan individu dengan stres psikologis.

Lalu bagaimana ini bekerja? bahwa konsumsi Ashwagandha secara signifikan meningkatkan jumlah dan motilitas sperma, hal ini karena sifat antioksidannya. Perawatan ini juga meningkatkan kadar enzim antioksidan dan vitamin dalam plasma mani, yang melindungi sperma dari kerusakan oksidatif. Selain itu, Ashwagandha membantu menyeimbangkan kadar hormon reproduksi dengan meningkatkan kadar testosteron dan LH, serta menurunkan kadar FSH dan prolaktin.

Pengaruh Ashwagandha terhadap Stres dan Kesehatan Sperma

Jadi jika dirangkum ternyata sangat banyak pengaruhnya, melihat bagaimana kandungan dari tanaman tersebut, diantaranya adalah

  • Ashwagandha menurunkan tingkat stres, yang merupakan faktor penyebab infertilitas pria.
  • Peningkatan kadar antioksidan utama, yang membantu mengurangi stres oksidatif.
  • Volume air mani meningkat, dan kadar vitamin A, C, dan E yang penting untuk kesehatan sperma juga meningkat.
  • Normalisasi kadar fruktosa dalam plasma mani, yang penting untuk produksi energi sperma.

 

Bahkan Ashwagandha memiliki efek terhadap keseimbangan hormon reproduksi pria. Konsumsi Ashwagandha dapat meningkatkan kadar testosteron dan hormon luteinisasi (LH), serta menurunkan kadar FSH dan prolaktin (PRL). Hal ini menunjukkan bahwa Ashwagandha berpotensi untuk mengatur keseimbangan hormon yang berperan dalam produksi sperma yang sehat.

Ashwagandha memiliki berbagai manfaat dalam kesehatan reproduksi pria, termasuk meningkatkan kualitas sperma, menyeimbangkan hormon, dan mengurangi stres yang berkontribusi pada infertilitas. Selain itu, tanaman ini juga menunjukkan potensi dalam mengelola disfungsi ereksi psikogenik. Dengan berbagai manfaat terapeutiknya, Ashwagandha dapat menjadi salah satu solusi alami untuk meningkatkan kesehatan reproduksi pria. Wah bagaimana menarik bukan? informasi menarik lainnya jangan lupa follow terus MDG ya, terutama di Instagram kami di @menujuduagaris.id

Referensi

Chavda, V. P., Sonak, S. S., Balar, P. C., Vyas, K., Palandurkar, P., Mule, K., … & Apostolopoulos, V. (2024). Reviving Fertility: Phytochemicals as Natural Allies in the Fight against Non-genetic Male Infertility. Clinical Complementary Medicine and Pharmacology, 4(1), 100128.

Harapan Baru: Peran Sel Punca dalam Pengobatan Infertilitas Laki-Laki

by Leave a Comment

Hai sister dan paksu, kalian pernah dengar sel punca. Ia kini hadir dan turut menjadi pilihan pengobatan yang menjanjikan untuk infertilitas karena berbagai karakteristiknya yang luar biasa, seperti diferensiasi multiarah, angiogenesis, regulasi imun, dan stimulasi parakrin. 

Dalam pengobatan infertilitas, sel punca bekerja dengan bermigrasi ke jaringan reproduksi yang mengalami kerusakan, lalu berdiferensiasi dan berintegrasi dengan sel somatik tanpa sifat tumorigenik. Sel punca juga berperan dalam perkembangan folikel dan pengaturan fisiologi organ reproduksi, termasuk ovulasi dan regresi luteal. Wah bagaimana sister dan paksu menarik bukan? Yuk bahas lebih lanjut bersama MDG!

Mekanisme Kerja Sel Punca dalam Pengobatan Infertilitas

Transplantasi sel punca dapat membantu memulihkan fungsi endokrin dengan mengeluarkan faktor anti-inflamasi serta meningkatkan jumlah sel Treg, yang berperan dalam penekanan imun. 

Sel punca dewasa diisolasi dari berbagai jaringan tubuh, seperti sumsum tulang, jaringan adiposa, jeli Wharton, darah tali pusat, cairan ketuban manusia, dan darah tepi. Laporan terbaru menunjukkan bahwa sel punca dapat membantu mengatasi infertilitas yang tidak dapat dijelaskan penyebabnya.

Pahami Jenis Sel Punca yang dapat Digunakan dalam Pengobatan Infertilitas

Sel Punca Sumsum Tulang

Sel punca sumsum tulang mengandung dua jenis utama sel punca, yaitu sel punca hematopoietik (HSC) dan sel punca mesenkimal (BMMSC). Kedua jenis sel ini banyak digunakan dalam bidang pengobatan regeneratif dan rekayasa jaringan, termasuk untuk pengobatan infertilitas.

Sel Punca Hematopoietik

Transplantasi sel punca hematopoietik (HSC) telah lama digunakan untuk mengobati leukemia. Namun, dalam konteks infertilitas, penggunaannya masih jarang direkomendasikan secara individual. Beberapa penelitian menemukan bahwa kegagalan ovarium dapat menjadi komplikasi serius akibat transplantasi sel punca hematopoietik alogenik. Selain itu, penelitian pada tikus menunjukkan bahwa penyakit graft-versus-host (GVHD) dapat merusak fungsi organ reproduksi.

Meskipun demikian, mobilisasi sel punca dengan G-CSF diketahui dapat menurunkan apoptosis dan meningkatkan proliferasi sel spermatogenik, sehingga dapat mempertahankan struktur testis selama pengobatan busulfan. Oleh karena itu, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memastikan keamanan dan efektivitas HSC dalam memperbaiki fungsi organ reproduksi.

Sel Punca Mesenkimal Sumsum Tulang (BMMSC)

Dalam beberapa dekade terakhir, sel punca mesenkimal (MSC) semakin mendapat perhatian di bidang biomedis. MSC mudah diekstraksi dari berbagai jaringan tubuh dan dapat berdiferensiasi menjadi berbagai jenis sel sesuai dengan kebutuhan pengobatan tertentu. Beberapa penelitian klinis menunjukkan bahwa terapi berbasis MSC berpotensi mengobati berbagai gangguan degeneratif, autoimun, dan genetik. Namun, potensi MSC yang tinggi dalam pertumbuhan dan metastasis tumor masih menjadi perhatian dalam bidang kedokteran regeneratif.

Nah setelah mengetahui jenis-jenis dan kegunaan sel-punca dan harapan dalam pengobatan infertilitas laki-laki menunjukkan hasil yang menjanjikan, masih diperlukan penelitian lebih lanjut untuk memahami mekanisme kerja dan keamanan terapi ini. Penasaran bagaimana terapi ini dilakukan, MDG akan bahas lebih lanjut ya nantinya. Untuk itu jangan sampai ketinggalan untuk follow Instagram kami di @menujuduagaris.id. 

Referensi

  • Wu, J. X., Xia, T., She, L. P., Lin, S., & Luo, X. M. (2022). Stem cell therapies for human infertility: advantages and challenges. Cell Transplantation, 31, 09636897221083252.