sperma

Jumlah Sperma Banyak, Belum Tentu Cepat Hamil

by Leave a Comment

 

Kalau bicara soal program hamil, analisis sperma biasanya jadi pemeriksaan pertama yang dilakukan. Selama ini, banyak orang mengira kalau semakin banyak jumlah sperma, maka peluang untuk cepat punya anak juga semakin besar. Nyatanya, penelitian di Denmark justru menemukan hasil yang sedikit berbeda.

Ketika Jumlah Sperma Diukur

Dalam penelitian ini, ratusan pasangan muda yang baru pertama kali mencoba punya anak diminta berhenti menggunakan kontrasepsi. Para pria memberikan sampel sperma, lalu para peneliti mengikuti perjalanan mereka selama enam siklus menstruasi untuk melihat apakah terjadi kehamilan.

Hasilnya cukup menarik:

  • Pasangan dengan jumlah sperma 40 juta/ml atau lebih punya peluang hamil sekitar 65%.
  • Pasangan dengan jumlah sperma kurang dari 40 juta/ml punya peluang sekitar 51%.

Artinya, memang ada pengaruh jumlah sperma terhadap peluang hamil. Tapi di atas 40 juta/ml, jumlah sperma yang lebih banyak tidak lagi menambah peluang kehamilan.

Kualitas Lebih Penting daripada Kuantitas

Faktor yang justru lebih berpengaruh adalah morfologi sperma atau bentuk sperma yang normal. Sperma dengan bentuk yang baik lebih mudah membuahi sel telur, meskipun jumlahnya tidak sebanyak pria lain.

Sebaliknya, volume semen dan kecepatan gerak sperma ternyata tidak begitu menentukan. Jadi, bukan berarti sperma yang berenang cepat selalu menang duluan.

Apa Artinya untuk Pasangan Promil?

Penelitian ini mengingatkan kita bahwa:

  • Jumlah sperma banyak belum tentu langsung menjamin cepat hamil.
  • Kualitas sperma, terutama bentuk yang normal, punya peran besar dalam keberhasilan kehamilan.
  • Pemeriksaan sperma sebaiknya tidak hanya berhenti di angka jumlah, tapi juga melihat faktor lain yang lebih detail.

Kesuburan pria itu kompleks. Jumlah sperma memang penting, tapi kualitas sperma tidak kalah pentingnya. Jadi, bagi pasangan yang sedang berjuang untuk punya momongan, jangan kaget kalau hasil analisis sperma normal tapi tetap butuh pemeriksaan lebih lanjut.

Karena pada akhirnya, dalam perjalanan menuju dua garis, kualitas sering kali lebih menentukan daripada sekadar kuantitas. Informasi lebih lanjut jangan lupa follow Instagram @menujuduagaris.id

Referensi

Bonde, J. P. E., Ernst, E., Jensen, T. K., Hjollund, N. H. I., Kolstad, H., Scheike, T., … & Olsen, J. (1998). Relation between semen quality and fertility: a population-based study of 430 first-pregnancy planners. The Lancet, 352(9135), 1172-1177.

Micro-TESE Sebagai Harapan Baru untuk Pria dengan Azoospermia Non-Obstruktif

by Leave a Comment

 

Sister dan paksu harus tahu Infertilitas pria bisa disebabkan oleh banyak hal, salah satunya adalah azoospermia non-obstruktif (NOA). Kondisi ini terjadi ketika testis mengalami gangguan dalam memproduksi sperma. Berbeda dengan azoospermia obstruktif yang disebabkan oleh sumbatan saluran sperma, pada NOA masalah utamanya ada di dalam testis itu sendiri.

Bagi pria dengan NOA, kemungkinan menemukan sperma dalam ejakulat sangat kecil. Meski begitu, penelitian menunjukkan bahwa sebagian kecil jaringan testis masih bisa menghasilkan sperma, walaupun dalam jumlah yang sangat terbatas. Inilah yang kemudian menjadi peluang untuk melakukan teknik pengambilan sperma langsung dari testis.

Apa Itu Micro-TESE?

Salah satu metode yang paling sering digunakan untuk mencari sperma pada pria dengan NOA adalah microdissection testicular sperm extraction (micro-TESE). Prosedur ini menggunakan mikroskop bedah untuk membantu dokter mengidentifikasi area jaringan testis yang berpotensi masih memproduksi sperma.

Keunggulan micro-TESE terletak pada presisi yang tinggi. Dengan mikroskop, dokter bisa melihat lebih jelas perbedaan antara jaringan yang sehat dan yang tidak. Dari area yang dianggap masih aktif, sperma kemudian diambil dan digunakan dalam program bayi tabung dengan metode ICSI (intracytoplasmic sperm injection), yaitu penyuntikan sperma langsung ke dalam sel telur.

Mengapa Micro-TESE Lebih Unggul?

Sebelum ada micro-TESE, prosedur pengambilan sperma dilakukan dengan metode konvensional tanpa bantuan mikroskop. Masalahnya, cara tersebut seringkali kurang efektif dan berisiko merusak jaringan testis lebih luas.

Dengan micro-TESE, peluang menemukan sperma meningkat. Metode ini sangat bermanfaat, terutama bagi pasien dengan kondisi testis yang parah, seperti pada kasus sindrom Sertoli cell-only, dimana hampir seluruh sel penghasil sperma tergantikan oleh sel penunjang. Selain itu, risiko komplikasi pasca operasi juga relatif rendah, sehingga dianggap aman bagi pasien.

Bagaimana dengan Peluang Kehamilan?

Sperma yang ditemukan melalui micro-TESE memang sangat sedikit, tetapi kualitasnya masih cukup baik untuk membuahi sel telur. Saat digunakan dalam prosedur ICSI, sperma ini dapat menghasilkan embrio yang sehat.

Sejumlah laporan klinis menunjukkan bahwa tingkat keberhasilan kehamilan pada pasangan yang menjalani micro-TESE cukup menjanjikan. Bahkan, banyak pasangan akhirnya berhasil melahirkan anak yang sehat melalui prosedur ini. Meski begitu, para ahli menekankan bahwa data mengenai kesehatan jangka panjang anak masih perlu diteliti lebih lanjut.

Tantangan Micro-TESE

Karena ternyata walaupun menjanjikan, micro-TESE bukan tanpa tantangan. Prosedur ini memerlukan keterampilan tinggi dari dokter, peralatan khusus, serta pengalaman dalam menangani kasus NOA. Tidak semua pusat fertilitas memiliki kemampuan ini.

Selain itu, meskipun peluangnya meningkat, tetap ada sebagian pasien di mana sperma sama sekali tidak dapat ditemukan. Situasi ini bisa menjadi tantangan emosional bagi pasangan yang sudah berharap besar.

Jadi meski Micro-TESE saat ini dianggap sebagai “gold standard” dalam pengambilan sperma pada pasien NOA. Namun, penelitian lebih lanjut masih dibutuhkan. Para ahli mendorong adanya uji klinis yang lebih besar dan terkontrol untuk benar-benar memahami seberapa efektif prosedur ini, termasuk dalam hal keberhasilan jangka panjang dan dampaknya terhadap kesehatan anak.

Di masa depan, kombinasi micro-TESE dengan teknologi lain misalnya biomarker baru atau analisis genetik mungkin bisa meningkatkan akurasi dalam menemukan sperma dan memperbesar peluang keberhasilan.

Azoospermia non-obstruktif sering dianggap sebagai kondisi yang menutup jalan menuju keturunan. Namun, perkembangan teknik bedah modern seperti micro-TESE telah membuka harapan baru. Dengan presisi tinggi, risiko komplikasi rendah, dan peluang kehamilan yang nyata, prosedur ini menjadi pilihan penting dalam manajemen infertilitas pria akibat NOA. Bagi sister dan paksu yang menghadapi tantangan ini, micro-TESE bisa menjadi langkah berarti dalam perjalanan mereka menuju keluarga yang diimpikan.

Referensi

  • Achermann, A. P., Pereira, T. A., & Esteves, S. C. (2021). Microdissection testicular sperm extraction (micro-TESE) in men with infertility due to nonobstructive azoospermia: summary of current literature. International Urology and Nephrology, 53(11), 2193-2210.

Idiopathic Asthenozoospermia dan Peran Stres Oksidatif pada Kualitas Sperma

by Leave a Comment

Sperma yang mampu bergerak dengan baik (motilitas) merupakan kunci penting untuk mencapai pembuahan. Salah satu parameter utama yang digunakan adalah progressive motility (PR), yaitu persentase sperma yang mampu bergerak maju secara efektif. Dalam beberapa dekade terakhir, tren kualitas sperma menunjukkan penurunan signifikan, khususnya pada aspek motilitas.

Salah satu kondisi serius terkait masalah ini adalah asthenozoospermia (AZS), yaitu penurunan motilitas sperma dengan nilai PR < 32%. Asthenozoospermia menjadi penyebab mayoritas kasus infertilitas pria, yang secara keseluruhan berkontribusi terhadap 14% pasangan infertil di dunia.

Penyebab AZS cukup beragam, mulai dari varikokel, kelainan endokrin, paparan lingkungan, inflamasi, hingga efek obat-obatan. Namun, dalam banyak kasus, penyebabnya tidak dapat diidentifikasi melalui pemeriksaan klinis rutin. Kondisi ini kemudian disebut sebagai idiopathic asthenozoospermia (iAZS).

Peran ROS dalam Patogenesis iAZS

Salah satu faktor yang banyak dikaji dalam iAZS adalah peran reactive oxygen species (ROS). ROS merupakan molekul oksigen reaktif yang meliputi superoksida (O2-), hidrogen peroksida (H2O2), radikal hidroksil (OH-), dan singlet oksigen (1O2). Molekul ini bersifat sangat reaktif dan berumur pendek, sehingga sulit dideteksi langsung pada sampel manusia.

ROS memiliki dua sisi peran dalam biologi sperma: Fisiologis (konsentrasi rendah): Mendukung proses spermatogenesis. Berperan dalam maturasi sperma. Memfasilitasi reaksi akrosom dan fertilisasi. Patologis (konsentrasi tinggi): Menyebabkan kerusakan DNA sperma. Memicu apoptosis (kematian sel). Menginduksi lipid peroksidasi pada membran plasma sperma yang kaya asam lemak tak jenuh, sehingga merusak integritas membran. Dan Mengganggu motilitas sperma secara langsung.

Pada iAZS, diperkirakan ketidakseimbangan antara produksi ROS dan kapasitas antioksidan menjadi penyebab utama kerusakan sperma. Hal ini diperparah oleh terbatasnya kemampuan sperma untuk memperbaiki kerusakan DNA.

Mekanisme Stres Oksidatif pada Sperma

Ketika jumlah ROS berlebihan, terjadi kondisi stres oksidatif. Dampaknya antara lain:

  • Kerusakan DNA sperma: akibat ketiadaan mekanisme perbaikan yang efektif.
  • Disfungsi mitokondria: menghambat produksi energi (ATP) yang diperlukan untuk motilitas.
  • Gangguan morfologi sperma: melalui kerusakan struktur membran dan ekor sperma.

Akibatnya, sperma kehilangan kemampuan bergerak optimal, yang menjadi ciri khas asthenozoospermia.

Tantangan Klinis dan Strategi Terapi

Hingga kini, patogenesis iAZS belum sepenuhnya jelas. Namun, pemahaman mengenai peran ROS membuka peluang intervensi terapeutik. Beberapa strategi yang sedang diteliti antara lain:

  • Antioksidan eksogen: suplementasi vitamin C, vitamin E, koenzim Q10, atau L-carnitine
  • Pendekatan gaya hidup: mengurangi paparan rokok, alkohol, polusi, dan stres.
  • Modulasi jalur redoks: menargetkan mekanisme molekuler tertentu untuk menyeimbangkan ROS dan antioksidan.

Idiopathic asthenozoospermia merupakan tantangan besar dalam bidang infertilitas pria karena penyebabnya belum sepenuhnya diketahui. Bukti ilmiah terkini menunjukkan bahwa ROS berperan penting dalam keseimbangan antara fungsi fisiologis dan kerusakan sperma.

Menjaga keseimbangan ROS melalui mekanisme alami tubuh maupun intervensi terapeutik menjadi kunci dalam mempertahankan kesehatan reproduksi terutama untuk paksu. Untuk itu pemahaman lebih lanjut mengenai dinamika ROS diharapkan dapat membantu mengembangkan strategi klinis yang lebih efektif untuk mengatasi iAZS. Informasi menarik lainnya jangan lupa follow Instagram @menujuduagaris.id

Referensi

Wang, Z., Li, D., Zhou, G., Xu, Z., Wang, X., Tan, S., … & Yuan, S. (2025). Deciphering the role of reactive oxygen species in idiopathic asthenozoospermia. Frontiers in Endocrinology, 16, 1505213.

 

Pengaruh Pola Makan terhadap Kualitas Sperma: Tentang Western Diet sebagai Faktor Risiko Infertilitas Pria

by Leave a Comment

Kualitas sperma dapat dipengaruhi secara positif maupun negatif oleh asupan nutrisi. Dampak tersebut bergantung pada kuantitas dan kualitas diet, meliputi kandungan kalori maupun profil makronutrien seperti karbohidrat, protein, dan lemak. Pola makan hiper-kalori dengan dominasi asam lemak jenuh serta trans-fat telah terbukti merugikan kualitas sperma, sedangkan pola makan sehat kaya serat, antioksidan, dan lemak tak jenuh berhubungan dengan perbaikan kualitas sperma.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa intervensi nutrisi, termasuk konsumsi molekul antioksidan, efektif dalam pencegahan dan pengelolaan infertilitas pria. Namun, meski bukti empiris semakin kuat, pengetahuan tentang mekanisme biokimia yang mendasari modulasi kualitas sperma masih terbatas. MDG kali ini membahas lebih dalam bagaimana meninjau efek pola makan terhadap bioenergetika sperma, dengan penekanan khusus pada Western diet sebagai faktor risiko infertilitas pria.

Diet dan Fertilitas Pria

Seiring meningkatnya westernisasi gaya hidup, pola makan Barat semakin mendominasi. Pola ini ditandai oleh tingginya konsumsi makanan olahan, kaya protein hewani, karbohidrat sederhana, serta lemak jenuh dan trans, namun miskin serat serta asam lemak esensial.

Beberapa penelitian mengaitkan Western diet dengan peningkatan risiko penyakit metabolik, aterosklerosis, kanker, neurodegenerasi, hingga infertilitas. Sebaliknya, pola makan Mediterania dengan dominasi sayuran, buah, serealia, kacang-kacangan, minyak zaitun, dan konsumsi moderat ikan menunjukkan manfaat signifikan bagi kesehatan reproduksi pria. Sementara itu, diet vegetarian, meski mirip dengan diet Mediterania, masih menimbulkan kontroversi terkait hubungannya dengan kualitas sperma.

Western Diet sebagai Faktor Risiko Infertilitas Pria

Pola makan Barat umumnya mengandung kadar gula dan lemak tinggi, yang mendorong ketidakseimbangan nutrisi dan kelebihan kalori. Kondisi ini berkontribusi terhadap obesitas, yang berimplikasi serius pada fungsi reproduksi pria. Lalu apa saja kira-kira?

  1. Gangguan Hormonal

Obesitas mengganggu keseimbangan aksis hipotalamus–hipofisis–gonad, memicu hipogonadisme dengan penurunan testosteron dan jumlah sperma. Penumpukan jaringan lemak juga meningkatkan aktivitas enzim aromatase yang mengubah testosteron menjadi estradiol, sehingga semakin menurunkan produksi sperma.

  1. Resistensi Insulin dan Stres Oksidatif

Obesitas sering disertai resistensi insulin dan hiperinsulinemia, yang mengganggu metabolisme glukosa pada sel sperma. Akibatnya, jalur glikolisis salah satu sumber utama produksi energi ATP pada sperma menjadi terhambat, menyebabkan penurunan motilitas sperma. Kondisi ini diperparah oleh peningkatan leptin dari jaringan adiposa, yang memicu peradangan testis serta produksi radikal bebas (ROS).

  1. Disfungsi Mitokondria

Mitokondria merupakan pusat bioenergetika sperma. Paparan stres oksidatif menyebabkan kerusakan lipid membran, protein, serta DNA mitokondria (mtDNA). Akibatnya, sintesis ATP menurun, memicu kelainan morfologi sperma, penurunan motilitas, hingga apoptosis sel germinal.

  1. Dislipidemia

Western diet juga berhubungan dengan profil lipid yang tidak sehat, termasuk hiperkolesterolemia dan hipertrigliseridemia. Kondisi ini berkorelasi dengan penurunan kualitas semen, meski mekanisme spesifik masih dalam tahap penelitian.

Western diet berkontribusi besar terhadap penurunan kualitas sperma melalui mekanisme kompleks, mulai dari gangguan hormonal, resistensi insulin, stres oksidatif, hingga disfungsi mitokondria. Kondisi ini semakin menegaskan bahwa intervensi nutrisi memiliki peran sentral dalam menjaga fertilitas pria.

Memahami mekanisme biokimia yang mendasari hubungan antara nutrisi dan bioenergetika sperma akan menjadi dasar pengembangan strategi terapeutik yang lebih efektif, baik melalui modifikasi pola makan maupun suplementasi nutrien spesifik.

Sister dan paksu, ternyata apa yang kita makan sehari-hari punya pengaruh besar terhadap kualitas sperma dan peluang punya buah hati. Western diet yang serba praktis memang menggoda, tapi jika terlalu sering bisa menurunkan kualitas sperma lewat gangguan hormon, stres oksidatif, sampai masalah energi di dalam sel sperma sendiri.

Kabar baiknya, banyak penelitian menunjukkan kalau pola makan sehat kaya serat, antioksidan, lemak sehat, dan makanan segar justru bisa bantu memperbaiki kualitas sperma Jadi, perubahan kecil dalam pola makan sehari-hari bisa jadi langkah besar menuju impian dua garis.

Jangan lupa, jaga pola hidup sehat bersama pasangan: makan seimbang, cukup istirahat, olahraga rutin, dan kelola stres. Karena perjuangan ini bukan hanya soal tubuh, tapi juga soal semangat dan kesabaran. Semoga perjalanan menuju dua garis selalu dipenuhi doa, usaha, dan harapan yang baik. Informasi menarik lainnya jangan lupa follow Instagram @menujuduagaris.id

Referensi

  • Ferramosca, A., & Zara, V. (2022). Diet and male fertility: the impact of nutrients and antioxidants on sperm energetic metabolism. International journal of molecular sciences, 23(5), 2542.

Kualitas Sperma Menurun Seiring Usia? Ini Faktanya

by Leave a Comment

Selama ini kita sering dengar kalau usia jadi faktor penting dalam kesuburan perempuan. Tapi ternyata, kesuburan pria juga ikut menurun seiring bertambahnya usia, lho!

Sebuah studi membuktikan bahwa kualitas sperma memang mengalami penurunan, terutama setelah usia 40 tahun.

Apa yang Berubah Saat Pria Menua?

Sebuah temuan dari penelitian menunjukkan bahwa pria yang usianya lebih tua cenderung punya:

  1. Sperma yang kurang lincah (motilitasnya rendah): Motilitas adalah kemampuan sperma untuk bergerak secara aktif menuju sel telur. Dalam proses kehamilan alami, sperma harus “berenang” dari vagina, melewati leher rahim, rahim, hingga tuba falopi untuk membuahi sel telur.
     Kalau motilitasnya rendah, banyak sperma yang tidak mampu mencapai sel telur, sehingga peluang terjadinya pembuahan pun menurun. Dalam studi ini, ditemukan bahwa semakin tua usia pria, persentase sperma yang bisa bergerak aktif makin berkurang secara signifikan.
  2. Lebih sedikit sperma dengan bentuk normal (morfologinya menurun)
    Morfologi sperma adalah ukuran dan bentuk sperma. Sperma yang bentuknya tidak normal misalnya kepala bulat tak sempurna, ekor pendek, atau bentuk ganda lebih sulit membuahi sel telur.

Bagaimana itu dapat terjadi?

Pria yang lebih tua memiliki proporsi sperma berbentuk normal yang lebih sedikit, sehingga meskipun jumlah sperma banyak, kemampuannya untuk membuahi tetap rendah.

Jumlah sperma sehat yang mampu bergerak maju juga ikut turun dibuktikan melalui sebuah penelitian yang menghitung jumlah sperma yang disebut Total Progressive Motile Count (TPMC), yaitu jumlah sperma yang: Bergerak aktif, Bergerak maju ke depan (bukan hanya berputar di tempat) Nah, TPMC ini juga menurun seiring bertambahnya usia, bahkan mulai terlihat sejak usia akhir 30-an. Artinya, sperma yang benar-benar siap membuahi jumlahnya makin sedikit.

Tidak hanya itu karena penurunan ini juga terjadi meski faktor lain seperti kebiasaan merokok, infeksi, dan varikokel sudah dikontrol. Artinya, faktor usia memang punya pengaruh tersendiri.

Jadi buat kamu yang sedang atau akan memulai program hamil, informasi ini penting. Jangan hanya fokus ke pihak perempuan, karena usia dan kondisi kesehatan pria juga bisa menentukan keberhasilan promil terutama kalau promilnya alami.

Kalau kamu (atau pasanganmu) sudah berusia di atas 35–40 tahun, gak ada salahnya untuk mulai cek kualitas sperma sebagai langkah awal.

Referensi:
Castellini, C., Cordeschi, G., Tienforti, D., & Barbonetti, A. (2024). Relationship between male aging and semen quality: a retrospective study on over 2500 men. Archives of Gynecology and Obstetrics, 309(6), 2843-2852.

Paparan Radiasi Gadget dan Jumlah Sperm: Fakta atau Mitos?

by Leave a Comment

 

 

Smartphone di kantong celana, laptop di pangkuan, bahkan Wi-Fi 24 jam menyala di rumah semua itu sudah jadi bagian dari gaya hidup modern. Tapi, pernah nggak sih kamu dengar kalau radiasi dari gadget bisa menurunkan jumlah sperma?

Isu ini sering muncul di tengah kekhawatiran soal kesuburan pria, apalagi di era digital seperti sekarang. Tapi, benarkah paparan gelombang elektromagnetik dari gadget bisa berdampak langsung pada sperm count? Atau ini cuma mitos yang belum terbukti secara ilmiah?

Yuk, kita bahas faktanya berdasarkan bukti riset terbaru.

Radiasi Non-Ionisasi: Tidak Terlihat, Tapi Bisa Berdampak

Gadget seperti ponsel, laptop, dan Wi-Fi memancarkan radiasi non-ionisasi, yaitu jenis radiasi yang tidak merusak DNA secara langsung. Tapi meskipun energinya rendah, paparan terus-menerus dari alat-alat ini tetap bisa memicu gangguan pada sistem reproduksi pria terutama jika diletakkan terlalu dekat dengan area sensitif, seperti organ reproduksi.

Ponsel sendiri menjadi salah satu sumber radiasi non-ionisasi yang paling sering menemani kita sehari-hari. Sayangnya, kedekatan ini justru bisa menjadi masalah. Banyak studi menemukan bahwa kebiasaan menyimpan ponsel di saku celana atau meletakkannya dekat tubuh dalam waktu lama bisa berdampak pada kualitas sperma.

Radiasi dan Kualitas Sperma

Paparan radiasi dari gadget diketahui bisa mengganggu berbagai aspek penting dari sperma. Mulai dari pergerakannya yang jadi lambat, jumlahnya yang menurun, hingga bentuknya yang tidak normal. Selain itu, paparan ini juga bisa memicu stres oksidatif dan perubahan hormon dua hal yang berpengaruh besar terhadap kesuburan pria.

Dengan banyaknya temuan yang menunjukkan kaitan antara paparan radiasi dan penurunan kualitas sperma, bisa dibilang isu ini bukan lagi mitos. Memang belum semua detailnya benar-benar dipahami, tapi bukti yang ada sudah cukup untuk membuat kita lebih waspada, apalagi kalau sedang berusaha memiliki anak.

Tips Mengurangi Paparan

Menghindari gadget sepenuhnya tentu nggak realistis. Tapi ada beberapa langkah kecil yang bisa kamu lakukan, seperti menjauhkan ponsel dari area sensitif, tidak menaruh laptop langsung di pangkuan, dan mengaktifkan mode pesawat saat tidur. Hal-hal sederhana seperti ini bisa jadi upaya preventif yang berarti untuk menjaga kesehatan reproduksi.

Referensi

  • Negi, P., & Singh, R. (2021). Association between reproductive health and nonionizing radiation exposure. Electromagnetic biology and medicine, 40(1), 92-102.