IVF

IVF pada Pasien dengan Respons Ovarium Rendah: Apakah Dosis Hormon Lebih Tinggi Selalu Lebih Baik?

by Leave a Comment

 

Dalam program bayi tabung atau in vitro fertilization (IVF), salah satu tantangan terbesar yang sering dihadapi dokter adalah menangani pasien dengan prediksi respons ovarium rendah. Kondisi ini biasanya ditemukan pada perempuan yang memiliki cadangan ovarium rendah, yang berarti jumlah folikel yang dapat berkembang di ovarium relatif sedikit.

Akibatnya, saat menjalani stimulasi ovarium dalam program IVF, jumlah sel telur yang dihasilkan juga cenderung lebih sedikit dibandingkan pasien dengan cadangan ovarium normal. Hal ini sering membuat peluang keberhasilan program menjadi lebih menantang.

Untuk mengatasi kondisi tersebut, banyak klinisi mencoba meningkatkan dosis hormon stimulasi ovarium, terutama hormon follicle-stimulating hormone (FSH). Tujuannya sederhana: dengan stimulasi yang lebih kuat, diharapkan ovarium dapat menghasilkan lebih banyak sel telur sehingga peluang terbentuknya embrio yang baik juga meningkat.

Namun, pertanyaannya adalah: apakah peningkatan dosis hormon ini benar-benar meningkatkan peluang keberhasilan IVF?

Ketika Lebih Banyak Hormon Tidak Selalu Lebih Efektif

Sebuah penelitian klinis yang dipublikasikan dalam jurnal Human Reproduction mencoba mengevaluasi hal ini melalui studi randomized controlled trial, yaitu jenis penelitian yang dianggap sebagai standar emas dalam penelitian medis.

Penelitian tersebut melibatkan perempuan yang akan menjalani siklus IVF pertama dan memiliki prediksi respons ovarium rendah berdasarkan pemeriksaan cadangan ovarium. Para peserta kemudian dibagi menjadi dua kelompok: satu kelompok menerima dosis hormon stimulasi yang lebih tinggi, sementara kelompok lainnya menjalani dosis standar yang biasa digunakan dalam praktik klinis.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa peningkatan dosis hormon tidak secara signifikan meningkatkan peluang kelahiran hidup dibandingkan dengan penggunaan dosis standar. Dengan kata lain, meskipun ovarium distimulasi dengan dosis hormon yang lebih besar, hal tersebut tidak otomatis menghasilkan keberhasilan yang lebih tinggi dalam program IVF.

Mengapa Hal Ini Bisa Terjadi?

Pada pasien dengan cadangan ovarium rendah, keterbatasan utama sebenarnya terletak pada jumlah folikel yang tersedia di ovarium. Folikel-folikel ini sudah ditentukan sejak awal, sehingga stimulasi hormon hanya dapat membantu folikel yang memang sudah ada untuk berkembang.

Jika jumlah folikel yang tersedia memang sedikit, pemberian hormon dalam dosis yang jauh lebih tinggi tidak dapat menciptakan folikel baru. Oleh karena itu, peningkatan dosis hormon sering kali tidak memberikan perubahan besar terhadap hasil akhir program IVF.

Selain itu, penggunaan hormon dalam dosis yang terlalu tinggi juga dapat meningkatkan biaya pengobatan dan berpotensi menimbulkan efek samping yang tidak diperlukan, tanpa memberikan manfaat yang signifikan bagi keberhasilan program. Keberhasilan IVF tidak hanya bergantung pada seberapa tinggi dosis hormon yang diberikan, tetapi lebih pada pendekatan yang tepat dan individual bagi setiap pasien.

Dokter biasanya mempertimbangkan berbagai faktor, seperti usia pasien, cadangan ovarium, riwayat infertilitas dan respons terhadap stimulasi sebelumnya

Dengan mempertimbangkan faktor-faktor tersebut, terapi stimulasi ovarium dapat disesuaikan agar tetap efektif tanpa memberikan intervensi yang berlebihan.

Pada pasien dengan prediksi respons ovarium rendah, meningkatkan dosis hormon stimulasi ovarium tidak selalu meningkatkan peluang keberhasilan IVF. Hal ini menunjukkan bahwa dalam kedokteran reproduksi, strategi yang lebih banyak belum tentu berarti hasil yang lebih baik. Pendekatan yang lebih personal dan berbasis kondisi biologis masing-masing pasien justru menjadi kunci dalam merancang program fertilitas yang optimal.

Referensi

  • Liu, X., Wen, W., Wang, T., Tian, L., Li, N., Sun, T., … & Shi, J. (2022). Increased versus standard gonadotrophin dosing in predicted poor responders of IVF: an open-label randomized controlled trial. Human Reproduction, 37(8), 1806-1815.

Transcutaneous Electrical Acupoint Stimulation (TEAS): Terapi Akupuntur Tanpa Jarum untuk Mendukung Program IVF

by Leave a Comment

 

Banyak pasien IVF bertanya, “Selain suntik hormon, apa ada cara lain yang bisa membantu tubuh lebih siap?” Salah satu terapi yang mulai banyak digunakan sebagai pendamping program bayi tabung adalah Transcutaneous Electrical Acupoint Stimulation (TEAS).

Tapi kira-kira apa Itu TEAS? TEAS adalah terapi stimulasi titik akupuntur menggunakan aliran listrik ringan yang ditempelkan di permukaan kulit. Tidak menggunakan jarum seperti akupuntur tradisional.

Cara kerjanya yaitu, menggunakan alat kecil ditempel di beberapa titik tubuh yang berhubungan dengan organ reproduksi seperti area bawah perut dan pergelangan kaki bagian dalam lalu diberikan stimulasi lembut selama kurang lebih 30 menit. Biasanya dilakukan selama masa stimulasi ovarium dalam program IVF.

Kenapa Terapi Ini Menarik untuk IVF?

Harus sister dan paksu pahami bahwa dalam program bayi tabung, ada dua hal penting sebelum embrio ditransfer Ovarium merespons dengan baik (menghasilkan cukup sel telur) dan lapisan rahim cukup tebal dan siap menerima embrio. Nah fungsi dari TEAS adalah untuk membantu memperbaiki dua hal tersebut.

Penggunaan TEAS berhasil membuat lapisan rahim lebih optimal dan jumlah sel telur yang lebih banyak saat pengambilan (OPU) terutama ketika intensitas stimulasi cukup kuat namun tetap dalam batas aman dan nyaman.

Apakah Bisa Langsung Meningkatkan Angka Kehamilan?

Kehadiran terapi ini membantu memperbaiki “kondisi tubuh” seperti respons ovarium dan kesiapan endometrium. Namun keberhasilan kehamilan tetap dipengaruhi banyak faktor lain, seperti:

  • Kualitas embrio
  • Faktor genetik
  • Kondisi hormonal
  • Usia

Jadi TEAS bukan “jaminan hamil”, melainkan terapi pendamping untuk mengoptimalkan kondisi. Lalu siapa yang kira-kira cocok untuk menerapkan terapi ini? Terapi ini bisa dipertimbangkan pada pasien yang respons ovarium kurang optimal, pernah mendapatkan jumlah sel telur sedikit, memiliki riwayat endometrium tipis dan ingin pendekatan yang lebih holistik dalam program IVF. Tentunya tetap harus dikonsultasikan dengan dokter yang menangani programnya.

Dunia fertilitas sekarang tidak hanya berbicara tentang hormon dan prosedur medis saja. Pendekatan modern mulai menggabungkan terapi medis, pengaturan gaya hidup, dukungan nutrisi dan terapi komplementer seperti TEAS. Karena pada akhirnya, IVF bukan hanya soal laboratorium tetapi juga tentang bagaimana tubuh merespons secara keseluruhan. Dan setiap tubuh punya ceritanya sendiri, jadi dengarkan dan diskusikan dengan ahlinya ya sister dan paksu! jangan lupa follow Instagram @menujuduagaris.id ya!

Referensi

  • Zhai, Z. J., Liu, J. E., Lei, L. L., & Wang, S. Y. (2022). Effects of transcutaneous electrical acupoint stimulation on ovarian responses and pregnancy outcomes in patients undergoing IVF-ET: a randomized controlled trial. Chinese journal of integrative medicine, 28(5), 434-439.

Nutrisi, Fertilitas Perempuan, dan Keberhasilan IVF: Seberapa Besar Peran Pola Makan?

by Leave a Comment

Infertilitas memengaruhi sekitar 15–20% pasangan di dunia. Selain faktor medis, kini semakin disadari bahwa gaya hidup dan nutrisi merupakan faktor yang dapat dimodifikasi dan berpotensi memengaruhi kesuburan termasuk keberhasilan program bayi tabung (IVF).

Berat badan yang terlalu rendah maupun berlebih telah lama diketahui berdampak pada fungsi reproduksi. Namun lebih jauh dari itu, komposisi makanan sehari-hari juga diduga memainkan peran penting.

Mengapa Nutrisi Penting dalam Reproduksi?

Fungsi reproduksi perempuan bergantung pada:

  • Keseimbangan hormon
  • Sensitivitas insulin
  • Kesehatan sel telur
  • Kualitas endometrium
  • Regulasi inflamasi dan stres oksidatif

Asupan makronutrien karbohidrat, protein, dan lemak dapat memengaruhi seluruh sistem ini.

Karena itu, perhatian kini tidak hanya tertuju pada terapi hormonal atau prosedur IVF, tetapi juga pada pola makan yang dijalani sebelum dan selama program.

Karbohidrat: Tidak Hanya Soal Energi

Karbohidrat adalah sumber energi utama tubuh. Namun jenis dan jumlahnya sangat menentukan dampaknya terhadap metabolisme.

Bahkan dalam penelitian menemukan bahwa pengurangan asupan karbohidrat sederhana dapat membantu wanita dengan obesitas atau PCOS, indeks glikemik yang lebih rendah berpotensi membantu stabilitas insulin dan resistensi insulin yang lebih terkendali dapat mendukung fungsi ovarium.

Protein: Kualitas Lebih Penting dari Kuantitas

Beberapa pola makan yang menekankan protein nabati dibanding protein hewani tertentu menunjukkan potensi manfaat terhadap fungsi ovulasi. Meski demikian, bukti yang tersedia masih bervariasi dan belum menghasilkan rekomendasi universal.

Lemak: Omega-3 dan Omega-6, asupan omega-3 polyunsaturated fatty acids (PUFAs), yang banyak ditemukan pada ikan berlemak, kacang-kacangan, dan biji-bijian, dikaitkan dengan lingkungan inflamasi yang lebih terkendali, potensi perbaikan kualitas oosit dan dukungan terhadap implantasi embrio

Sebaliknya, konsumsi omega-6 berlebihan dan beberapa produk susu menunjukkan hasil yang masih kontroversial sebagian studi menemukan manfaat, sementara lainnya tidak menunjukkan perbedaan signifikan.

Pola Makan dan Hasil IVF

Beberapa pola makan, termasuk pendekatan mirip diet Mediterania yang kaya Whole grain, sayuran, buah dan lemak sehat (terutama omega-3) menunjukkan kecenderungan hasil reproduksi yang lebih baik. Apa Artinya bagi Pasien IVF? Nutrisi adalah faktor yang bisa dimodifikasi. Artinya, berbeda dengan usia atau cadangan ovarium, pola makan masih bisa diperbaiki.

Namun penting untuk dipahami bahwa nutrisi bukan “jaminan keberhasilan IVF”, melainkan bagian dari strategi menyeluruh yang mencakup evaluasi medis, protokol stimulasi yang tepat, dan kondisi metabolik yang optimal.

Pola makan memiliki potensi untuk memengaruhi fertilitas perempuan dan hasil IVF. Whole grain, sayuran, dan omega-3 tampak menjanjikan, sementara beberapa aspek lain masih memerlukan penelitian lebih lanjut. Untuk sister dan paksu perlu diketahui bahwasanya dalam konteks program hamil, memperbaiki nutrisi bukan sekadar tren gaya hidup tetapi bagian dari upaya menciptakan lingkungan biologis yang lebih mendukung terjadinya kehamilan.

Referensi

  • Budani, M. C., & Tiboni, G. M. (2023). Nutrition, female fertility and in vitro fertilization outcomes. Reproductive Toxicology, 118, 108370.

Ketika Satu Embrio Tidak Selalu Lebih Baik: Meninjau Ulang Praktik Transfer Satu Embrio dalam Program IVF

by Leave a Comment

 

Dalam dua dekade terakhir, dunia fertilitas mengalami banyak perubahan. Salah satu yang paling berpengaruh namun jarang dipertanyakan ulang adalah praktik elective single embryo transfer (eSET), atau transfer satu embrio saja dalam program IVF.

Kebijakan ini pertama kali diperkenalkan pada akhir 1990-an dengan niat baik: mengurangi kehamilan kembar dan risiko komplikasi kehamilan. Namun, seiring waktu, eSET berkembang dari sebuah opsi menjadi standar praktik di banyak klinik IVF di seluruh dunia. Pertanyaannya kini:

Apakah satu embrio benar-benar selalu pilihan terbaik untuk semua pasien? Pahami lebih lanjut yuk sister!

Bagaimana Kata Temuan?

Dalam dunia medis, setiap tindakan seharusnya didasarkan pada keseimbangan antara manfaat dan risiko. Pada eSET justru memperpanjang waktu untuk hamil dan menurunkan peluang kelahiran hidup, terutama pada siklus IVF segar non-donor.

Meski begitu banyak yang beredar, disaat eSET dipromosikan sebagai praktik yang “lebih aman”, data global justru menunjukkan penurunan signifikan angka kehamilan dan kelahiran hidup selama periode adopsi luas kebijakan ini.

Artinya, yang dikorbankan bukan hanya angka statistik, tetapi juga waktu, energi emosional, dan biaya yang harus ditanggung pasien.

IVF dan Hak Pasien untuk Menentukan Pilihan

Untuk itu dalam segala proses, semuanya harus disesuaikan dengan hak pasien untuk menentukan pilihan. Bagi banyak perempuan infertil, terutama yang usianya tidak lagi muda atau telah menjalani banyak siklus IVF gagal, tujuan utama bukan sekadar menghindari kehamilan kembar tetapi hamil secepat mungkin dengan peluang terbaik.

Namun dalam praktiknya, eSET seringkali dipaksakan sebagai “pilihan paling benar”, tanpa ruang diskusi yang seimbang. Preferensi pasien termasuk keinginan memiliki anak kembar kerap dianggap sebagai sesuatu yang keliru, padahal itu adalah bagian dari hak reproduksi dan otonomi tubuh.

Dalam artikel ini bumin mengingatkan bahwa kehamilan kembar tidak bisa serta-merta dicap sebagai “hasil buruk”, tanpa melihat konteks klinis dan nilai yang dianut pasien.

Meski begitu tentu saja eSET tidak harus ditinggalkan sepenuhnya. Pada kelompok pasien tertentu dengan prognosis sangat baik, eSET memang dapat menjadi pilihan yang masuk akal. Yang bermasalah disini adalah menjadikannya aturan umum untuk semua pasien adalah masalah besar.

Setiap perempuan datang ke klinik fertilitas dengan cerita biologis, emosional, dan sosial yang berbeda. Pendekatan “satu protokol untuk semua” tidak hanya mengabaikan kompleksitas tubuh perempuan, tetapi juga berisiko menurunkan peluang keberhasilan yang sebenarnya masih bisa diperjuangkan.

Pada artikel ini bumin mengajak sister dan paksu untuk bersikap lebih kritis terhadap praktik yang sudah telanjur dianggap “standar”. Dalam dunia IVF, lebih sedikit intervensi tidak selalu berarti lebih baik, dan lebih aman tidak selalu berarti lebih efektif.

Transfer satu embrio mungkin tepat untuk sebagian pasien, tetapi transfer lebih dari satu embrio masih dapat dibenarkan pada banyak pasien lainnya, selama dilakukan dengan pertimbangan medis yang matang dan diskusi terbuka dengan pasien.

Pada akhirnya, tujuan utama program hamil bukan hanya mengikuti tren praktik global, tetapi membantu perempuan dan pasangan mencapai kehamilan dengan cara yang paling masuk akal, manusiawi, dan sesuai dengan kondisi mereka. Jangan lupa follow Instagram @menujuduagaris.id ya

Referensi

  • Gleicher, N., & Orvieto, R. (2022). Transferring more than one embryo simultaneously is justifiable in most patients. Reproductive BioMedicine Online, 44(1), 1-4.

Ketika IVF Berulang Mengubah Hidup: Apa yang Terjadi pada Kualitas Hidup & Emosi Perempuan?

by Leave a Comment

Bagi banyak perempuan, IVF bukan sekadar prosedur medis tetapi harapan yang disematkan pada jarum suntik, obat hormon, jadwal ketat, dan doa yang diulang-ulang setiap siklus. Namun bagaimana kalau upaya itu harus dilakukan lagi… dan lagi… dan lagi?

Hasil penelitian menunjukkan bahwa semakin banyak siklus IVF yang dijalani, semakin berat beban emosional dan semakin menurun kualitas hidup terkait kesuburan. Yuk pamahami kenapa seperti itu?

IVF: Harapan Besar, Beban yang Tidak Terlihat

WHO pernah mengatakan bahwa infertilitas adalah salah satu stresor terbesar dalam hidup manusia. Tidak heran, karena perempuan sering menanggung beban fisik, sosial, dan emosional lebih besar dibanding pasangan laki-laki terutama dalam konteks budaya Asia.

Dalam program IVF, tekanan itu bertambah. Tubuh dipacu bekerja lebih keras dari biasanya, jadwal pemeriksaan padat, hormon naik turun, dan pengharapan semakin tinggi setiap siklus. Semua itu menuntut energi yang tidak hanya fisik, tetapi juga batin.

Apa yang Terjadi Saat Siklus IVF Bertambah?

Saat jumlah siklus meningkat, ada pola jelas yang muncul:

  1. Kualitas hidup menurun dari satu siklus ke siklus berikutnya, Perempuan yang baru pertama kali menjalani IVF memiliki skor kualitas hidup tertinggi. Tapi setelah itu, angkanya menurun secara bertahap. Semakin lama proses berlangsung, semakin berat beban medis, finansial, dan emosional yang dirasakan.
  2. Tingkat kecemasan dan depresi meningkat Setiap tambahan siklus berarti tambahan kekhawatiran:
     “Apakah kali ini berhasil?”
     “Sampai kapan harus terus mencoba?”
     “Apa yang salah dengan tubuhku?”

Untuk sebagian perempuan, kegagalan bukan hanya rasa kecewa tetapi pukulan emosional yang sulit dipulihkan.

  1. Dukungan sosial tidak selalu mengikuti ritme emosional, Menariknya, tingkat dukungan sosial tidak berubah banyak antara kelompok. Bahkan pada siklus ketiga, dukungan keluarga dan teman sempat terlihat lebih tinggi mungkin karena kegagalan sebelumnya membangkitkan empati.

Namun, seiring bertambahnya kegagalan, dukungan itu cenderung turun. Keluarga mulai kehabisan kata-kata, pasangan pun kelelahan emosional. Di titik ini, banyak perempuan merasa semakin terisolasi.

Mengapa IVF Berulang Begitu Menguras Emosi?

Jawabannya terletak pada akumulasi beban:

  • kegagalan berulang = trauma kecil yang bertumpuk,
  • proses medis yang melelahkan,
  • tekanan umur & waktu,
  • stigma budaya,
  • biaya besar yang terus meningkat,
  • dan rasa kehilangan kendali atas tubuh sendiri.

Untuk sebagian perempuan, IVF bukan sekadar perawatan tetapi perjalanan panjang yang penuh luka, harapan, dan ketidakpastian.

Semakin banyak siklus dijalani, semakin besar risiko perempuan mengalami kelelahan mental, kecemasan, dan depresi.

Untuk itu dibutuhkan konseling, pendampingan emosional, komunikasi pasangan, dan edukasi mengenai harapan realistis harus menjadi bagian dari perawatan. Bukan hanya karena keberhasilan program, tetapi demi menjaga kesehatan mental dan kualitas hidup mereka. Karena itu, perawatan yang holistik baik fisik dan emosional bukan pilihan, melainkan kebutuhan. Kalian tidak sendiri sister karena MDG membersamai disetiap perjalanan kalian. Jangan lupa follow Instagram @menujduagaris.id ya untuk informasi menarik lainnya.

Referensi

  • Lu, Q., Cheng, Y., Zhou, Z., Fan, J., Chen, J., Yan, C., … & Wang, X. (2025). Effects of emotions on IVF/ICSI outcomes in infertile women: a systematic review and meta-analysis. Journal of Assisted Reproduction and Genetics, 42(4), 1083-1099.

Ketika Infertilitas Berkepanjangan Menggerus Kesehatan Mental: Apa yang Terjadi pada Perempuan?

by Leave a Comment

 

 

Infertilitas bukan sekadar persoalan sulit hamil. Banyak perempuan menggambarkannya sebagai perjalanan panjang yang melelahkan baik secara fisik, emosional, maupun sosial. Setiap tahun yang berlalu tanpa kehamilan membawa harapan baru, tetapi juga kekecewaan berulang yang sulit dijelaskan kepada orang lain.

Bahkan dalam sebuah penelitian menemukan bagaimana infertilitas yang berlangsung lama memiliki dampak besar pada kesehatan mental dan kehidupan seksual perempuan. Penasaran nggak sih kenapa infertilitas berdampak sampai ke mental yuk baca lebih lanjut!

Mengapa Infertilitas Bisa Menjadi Beban Emosional yang Berat?

Faktanya bukan hanya tubuh yang bekerja keras dalam proses ini pikiran pun ikut terlibat. Banyak perempuan mengalami:

  • perasaan kehilangan,
  • tekanan dari keluarga atau lingkungan,
  • rasa bersalah,
  • ketakutan akan masa depan,
  • dan kelelahan emosional.

Secara alamiah sendiri tubuh yang terus-terusan berada dalam kondisi stres berkepanjangan akan menghasilkan hormon stres yang mengganggu emosi dan bahkan mempengaruhi sistem reproduksi itu sendiri. Infertilitas menjadi lingkaran yang saling menguatkan antara fisik dan mental.

Infertilitas dan Kesehatan Mental

Infertilitas yang berlangsung lama membawa dampak yang jauh lebih besar daripada yang terlihat. Banyak perempuan mengalami kesedihan yang berat, kecemasan yang datang tanpa permisi, dan hubungan intim yang ikut berubah karena hati dan tubuh sama-sama lelah. Tekanan emosional ini tidak muncul tiba-tiba ia tumbuh pelan-pelan seiring waktu, membuat perempuan semakin mudah merasa tegang, khawatir, atau kehilangan minat pada hal-hal yang dulunya terasa biasa saja.

Perjalanan menjadi semakin berat ketika ada kegagalan IVF. Bagi banyak perempuan, IVF bukan sekadar tindakan medis; itu adalah harapan besar yang disimpan rapat-rapat, sering kali dibayar dengan waktu, energi, dan pengorbanan yang tidak sedikit. Maka ketika hasilnya tidak sesuai harapan, rasa patah hati yang muncul bisa jauh lebih dalam dari yang bisa dijelaskan.

Kondisi tertentu, seperti endometriosis, membuat perjalanan ini semakin kompleks. Nyeri kronis dan perawatan yang rumit dapat menyedot energi fisik dan emosional, sehingga perasaan sedih, cemas, dan perubahan dalam keintiman menjadi semakin terasa.

Semua ini menunjukkan bahwa semakin lama seseorang berjuang dengan infertilitas, semakin banyak lapisan emosional yang ikut terbawa. Tidak heran jika banyak perempuan mulai merasa kualitas hidupnya berubah: lebih mudah lelah, lebih mudah khawatir, dan kadang merasa tidak lagi seperti diri sendiri.

Karena itu, infertilitas tidak bisa dipandang hanya sebagai persoalan tubuh atau reproduksi. Ia menyentuh seluruh kehidupan perempuan hubungan, emosi, cara melihat diri sendiri dan membutuhkan ruang dukungan yang lebih luas, termasuk dukungan psikologis yang membantu perempuan bertahan di tengah perjalanan yang panjang ini.

Karena itu, penanganan infertilitas seharusnya tidak hanya fokus pada prosedur medis, tetapi juga mencakup:

  • pendampingan psikologis,
  • dukungan emosional,
  • konseling pasangan,
  • skrining kesehatan mental sejak awal perawatan,
  • serta intervensi untuk keluhan seksual.

Pendekatan holistik menjadi sangat penting, terutama bagi perempuan yang sudah berjuang bertahun-tahun atau pernah mengalami kegagalan IVF.

Infertilitas berkepanjangan dapat menimbulkan depresi, kecemasan, dan gangguan seksual pada banyak perempuan. Dampaknya semakin parah pada mereka yang memiliki endometriosis atau pernah mengalami kegagalan IVF/ICSI. Kesehatan mental dan relasi pasangan memegang peran besar dalam menjaga kualitas hidup dan kedua aspek ini perlu mendapatkan perhatian yang sama seriusnya dengan perawatan medis. Informasi menarik lainnya jangan lupa follow Instagram @menujuduagaris.id

Referensi

  • Abdallah, M., Dawood, A. S., Amer, R., Baklola, M., Elkalla, I. H. R., & Elbohoty, S. B. (2024). Psychiatric disorders among females with prolonged infertility with or without in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection failure: a cross-sectional study. The Egyptian Journal of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery, 60(1), 83.