Pria

Infertilitas Pria yang Masih belum Terpecahkan? Bisa Jadi Karena Racun di Sekitar Kita

by Leave a Comment

Sister, pernah dengar istilah infertilitas idiopatik? Ini adalah kondisi ketika paksu mengalami infertilitas, tapi setelah dicek sana-sini, nggak ada penyebab pasti yang bisa ditemukan. Nah, ternyata kondisi ini cukup umum dan bisa terjadi pada hampir 44% kasus infertilitas pria. Lalu, kenapa bisa begitu? MDG akan menjelaskan lebih lanjut!

Kesuburan dan Faktor Lingkungan

Fenomena kesuburan pria ini dari tahun ketahun terjadi peningkatan, terutama di negara-negara Barat. Dan anehnya penurunan ini nggak bisa dijelaskan sepenuhnya hanya karena obesitas, pola makan yang buruk, atau gaya hidup aja. Karena ada yang faktor lain salah satunya adalah paparan bahan kimia sintetis dalam kehidupan sehari-hari.

Kita sekarang hidup dikelilingi oleh ribuan bahan kimia baik dari plastik, makanan, hingga udara yang kita hirup. Beberapa di antaranya diketahui bisa mengganggu hormon, terutama hormon yang penting untuk produksi sperma, seperti hormon di sumbu hipotalamus-hipofisis-gonad (HPG) adalah hormon pelepas gonadotropin (GnRH) dari hipotalamus, hormon luteinisasi (LH) dan hormon perangsang folikel (FSH) dari kelenjar pituitari, serta estrogen dan testosteron dari gonad. Lalu kira-kira jenis bahan kimia apa yang mempengaruhi

Toksin yang Wajib Diwaspadai

Diantara penyebab infertilitas terutama faktor lingkungan bisa jadi dari bahan-bahan yang mengandung bahan kimia, beberapa di antaranya bahkan tergolong racun reproduksi yang sudah dilarang di negara lain, tapi terkadang masih dipakai. Contohnya:

  • Ftalat dan BPA: Umumnya ada di plastik dan kemasan makanan
  • Pestisida dan herbisida: Seperti DDT, atrazin, organofosfat
  • Logam berat: Seperti timbal dan kadmium
  • Polusi udara dan suara, hingga radiasi non-pengion

Tidak hanya bahan-bahan itu saja, karena gaya hidup seperti pola makan, obesitas, konsumsi kafein berlebih, alkohol, rokok, narkoba, dan obat tertentu juga bisa memperparah

Untuk itu bagi sister dan paksu sudah harus mulai skeptis dengan apa yang ada disekitar kalian, meskipun kita belum bisa mengukur seberapa besar dampaknya secara individu  langkah awal yang bisa dilakukan dengan mengetahui sumber-sumber racun di sekitar kita, menghindari paparan berlebihan (misalnya dengan memilih produk bebas BPA, mengurangi paparan pestisida, dll) dan Menjaga gaya hidup sehat untuk meminimalkan efek tambahan dari faktor lain.

Ingat, sister. Kesehatan reproduksi bukan cuma urusan rahim dan sel telur. Paksu juga perlu perhatian ekstra terutama dalam menghadapi dunia modern yang penuh racun tak terlihat ini. Informasi menarik lainnya jangan lupa follow Instagram @menujuduagaris.id

Referensi 

  • Krzastek, S. C., Farhi, J., Gray, M., & Smith, R. P. (2020). Impact of environmental toxin exposure on male fertility potential. Translational andrology and urology, 9(6), 2797.
  • https://med.uc.edu/landing-pages/reproductivephysiology/lecture-4/hypothalamic-pituitary-ovarian-axis

Rokok dan Alkohol Bisa Menurunkan Kualitas Sperma, Ini Faktanya

by Leave a Comment

Sister dan paksu pasti sudah tahu jika Infertilitas atau masalah kesuburan bukan cuma karena faktor dari perempuan saja. Karena sekitar setengah dari kasus infertilitas justru disebabkan oleh faktor dari pihak laki-laki. Salah satu hal yang bisa memengaruhi kesuburan pria adalah gaya hidup termasuk kebiasaan merokok dan mengonsumsi alkohol. Wah kenapa begitu ya? Yuk pahami lebih jauh bagaimana salah satu pola hidup ini memengaruhi infertilitas.

Kualitas Sperma Turun pada Perokok dan Peminum

Pada tahun 2020, sekitar 71,4% pria Indonesia berusia 15 tahun ke atas masih merokok, dan angka ini hampir tidak berubah, menjadikan 2020 sebagai puncak tingkat perokok di Indonesia. Penggunaan tembakau mencakup berbagai produk seperti rokok, cerutu, kretek, dan tembakau tanpa asap, namun tidak termasuk rokok elektronik. Hal ini yang kemudian memberikan dampak signifikan pada kesehatan terutama jika sedang mengusahakan program kehamilan baik secara alami maupun berbantu. 

Karena dibandingkan pria yang tidak merokok atau tidak minum alkohol, perokok dan peminum memiliki kualitas sperma yang lebih rendah. Hal ini terlihat dari jumlah sperma yang lebih sedikit, gerakan sperma yang lebih lambat, dan bentuk sperma yang kurang ideal.

Namun, yang lebih mengkhawatirkan adalah kerusakan di tingkat genetik. Sebuah penelitian ini menunjukkan bahwa pria yang minum alkohol memiliki tingkat kerusakan DNA sperma yang lebih tinggi dibandingkan perokok. Selain itu, sperma mereka juga cenderung belum matang secara sempurna. Yuk kita lihat apa kandungan bahaya yang terkandung!

Kandungan Berbahaya dalam Rokok dan Alkohol

Rokok sendiri mengandung berbagai zat kimia beracun seperti logam berat (kadmium dan timbal), nikotin, tar, dan senyawa lain yang bisa merusak sistem reproduksi pria. Sementara alkohol dapat memicu stres oksidatif, mengganggu keseimbangan hormon, serta merusak materi genetik di dalam sperma.

Kedua kebiasaan ini juga dapat memicu peradangan di tubuh, yang pada akhirnya ikut memengaruhi fungsi testis dan produksi sperma secara keseluruhan.

Apa Saja Dampaknya?

Hal yang mengkhawatirkan selanjutnya adalah adanya kerusakan pada DNA sperma dan sperma yang belum matang, karena bisa menurunkan peluang terjadinya kehamilan. Bahkan ketika pasangan menggunakan bantuan teknologi seperti bayi tabung (IVF) atau ICSI, kualitas sperma tetap menjadi salah satu penentu utama keberhasilan.

Meskipun teknologi ini sudah sangat canggih, tingkat keberhasilannya masih tergolong rendah jika kualitas sperma buruk. Itu sebabnya menjaga gaya hidup sehat menjadi sangat penting, terutama bagi pria yang sedang merencanakan kehamilan bersama pasangannya.

Jadi tidak bisa dianggap remeh bukan? yuk paksu untuk bisa lebih menjaga tubuhnya, karena meski menjalani berbagai upaya medis, termasuk prosedur yang mahal dan emosional seperti IVF. Tapi kalau gaya hidup tidak dijaga, usaha tersebut bisa jadi sia-sia. bagi paksu, ingat bahwa berhenti merokok dan mengurangi konsumsi alkohol bukan hanya soal kesehatan pribadi, tapi juga soal kesiapan menjadi ayah dari anak yang sehat di masa depan. Untuk informasi menarik lainnya jangan lupa follow Instagram @menujuduagaris.id. 

Referensi

  • Amor, H., Hammadeh, M. E., Mohd, I., & Jankowski, P. M. (2022). Impact of heavy alcohol consumption and cigarette smoking on sperm DNA integrity. Andrologia, 54(7), e14434.
  • https://www.statista.com/statistics/732840/indonesia-male-smoking-rate/?__sso_cookie_checker=failed

 

Teratozoospermia Terisolasi: Saat Bentuk Sperma Jadi Penentu Kesuburan laki-laki

by Leave a Comment

Dalam dunia infertilitas pria, salah satu langkah awal untuk mengevaluasi masalah kesuburan adalah dengan analisis air mani dasar. Dalam proses ini akan dilakukan pemeriksaan dengan menilai tiga aspek utama sperma yaitu dari sisi jumlah, pergerakan (motilitas), dan bentuk (morfologi). Sehingga jika ketiga ini ada yang tidak sempurna akan dapat mempengaruhi kualitas sperma dan bahkan berdampak pada infertilitas, salah satunya adalah teratozoospermia, yaitu kondisi dimana bentuk sperma tidak normal.

Namun, ada satu bentuk teratozoospermia yang sering bikin bingung teratozoospermia terisolasi. Ini adalah kondisi di mana bentuk sperma abnormal, tapi jumlah dan gerakannya tetap normal. Nah, kondisi ini jadi menarik karena belum sepenuhnya dipahami—bahkan para ahli pun masih punya pendapat berbeda soal seberapa besar pengaruhnya terhadap kesuburan pria.

Apa Sebenarnya Teratozoospermia dan penyebabnya?

Bentuk sperma sangat beragam, tapi secara ideal, sperma harus punya kepala lonjong, leher yang simetris, dan ekor yang utuh serta lurus. Kalau bentuknya menyimpang, bisa mengganggu kemampuannya menembus sel telur. Penyebab Teratozoospermia setidaknya ada dua yaitu dari sisi genetik sampai gaya hidup pada faktor genetik dapat disebut sebagai kelainan bawaan pada spermatogenesis. Sedangkan pada faktor lingkungan diantaranya adalah terkena paparan bahan kimia atau panas. Kondisi kesehatan seperti varikokel, Stres oksidatif tinggi dan kerusakan DNA sperma.

Bahkan lebih umum kondisi ini berdampak pada penurunan fungsi antioksidan dalam tubuh, serta perubahan proses apoptosis (kematian sel terprogram), yang bisa mengganggu fungsi sperma secara keseluruhan.

Kriteria ketat Kruger, yang sering digunakan untuk menilai morfologi sperma, mengaitkan bentuk sperma yang normal dengan peluang kehamilan yang lebih tinggi. Tapi meski begitu, penelitian terbaru menunjukkan bahwa bentuk sperma saja belum tentu jadi penentu utama keberhasilan program kehamilan.

Lalu, Apa Teratozoospermia Terisolasi Itu Masalah?

Inilah bagian yang paling menarik: teratozoospermia terisolasi belum tentu menyebabkan infertilitas. Beberapa studi bahkan menyatakan bahwa pria dengan bentuk sperma yang tidak ideal masih bisa punya anak, terutama jika jumlah dan motilitas spermanya baik.

Meta-analisis terbaru menunjukkan bahwa teratozoospermia terisolasi tidak selalu berdampak buruk terhadap keberhasilan teknologi reproduksi berbantu (ART) seperti IVF (bayi tabung) atau ICSI (suntik sperma ke sel telur). Bahkan, prosedur sederhana seperti inseminasi intrauterin (IUI) masih bisa jadi pilihan efektif, meskipun ada bentuk sperma yang abnormal.

Sayangnya, belum ada terapi yang benar-benar terbukti efektif untuk mengatasi teratozoospermia terisolasi yang tidak diketahui penyebabnya (idiopatik). Teratozoospermia terisolasi menjadi entitas klinis yang kompleks dan masih menyimpan banyak misteri. Bentuk sperma memang penting, tapi bukan satu-satunya faktor dalam keberhasilan kehamilan. Di tengah data yang saling bertentangan, satu hal yang jelas: masih banyak yang perlu kita pahami soal hubungan antara morfologi sperma dan kesuburan pria. Jadi buat sister yang terdiagnosa teratozoospermia tapi ternyata pergerakan cepat bisa jadi pendekatan medisnya berbeda, untuk itu segera konsultasi ke dokter spesialis ya. Informasi menarik lainnya follow Instagram @menujuduagaris.id.

Referensi

Atmoko, W., Savira, M., Shah, R., Chung, E., & Agarwal, A. (2024). Isolated teratozoospermia: revisiting its relevance in male infertility: a narrative review. Translational Andrology and Urology, 13(2), 260.

 

Scrotal Wall Layers dan Skrotum dalam Infertilitas: Apa Pengaruhnya?

by Leave a Comment

 

 

Sister dan paksu, tahukah kamu kalau infertilitas laki-laki menyumbang hampir setengah dari kasus infertilitas yang dilaporkan? Salah satu faktor yang mungkin berperan adalah lapisan dinding skrotum, yaitu lapisan pelindung testis. Lapisan ini punya peran penting dalam mengatur kesehatan testis, tapi sayangnya, belum banyak yang melihat faktor ini sebagai infertilitas laki-laki

Kenapa Dinding Skrotum Bisa Berpengaruh ke Infertilitas?

Beberapa masalah pada lapisan skrotum ternyata bisa memicu infertilitas dengan berbagai mekanisme, seperti:

  • Menekan testis secara mekanis, yang bisa mengganggu strukturnya.
  • Memicu peradangan testis, yang bisa berdampak pada produksi sperma.
  • Meningkatkan suhu testis (hipertermia), yang berisiko menghambat spermatogenesis atau produksi sperma.

Gangguan pada Skrotum

Setelah mengetahui pengaruh dinding skrotum bagi sistem reproduksi laki-laki, maka menjaga kesehatan skrotum merupakan hal yang tak boleh terlewatkan. Karena masalah pada skrotum dapat meningkatkan risiko infertilitas pada laki-laki. Sister dan paksu harus tahu ada beberapa infertilitas karena gangguan skrotum diantaranya adalah:

Pertama ada varikokel salah satu kondisi ketika sekumpulan pembuluh darah vena di skrotum mengalami pembengkakan. Adapun beberapa gejalanya adalah rasa nyeri ringan, dan testis terasa berat sebelah. Namun pada sejumlah kasus, varikokel mungkin tidak menimbulkan gejala. Tentu saja kondisi ini perlu segera ditangani karena dapat menurunkan kualitas sperma, memperkecil testis, dan menyebabkan infertilitas pada laki-laki.

Kedua ada hidrokel yang merupakan penumpukan cairan di dalam rongga salah satu testis. Kondisi ini biasanya terjadi pada bayi baru lahir, namun bisa juga dialami oleh orang dewasa akibat peradangan atau cedera. Jika tidak segera ditangani, hidrokel dapat menyebabkan skrotum membengkak disertai nyeri hebat

Selanjutnya yaitu torsio testis merupakan kondisi ketika tali sperma atau korda spermatika terpuntir di dalam skrotum sehingga dapat menghambat suplai darah, distribusi sperma, serta fungsi saraf. Kondisi ini dapat menimbulkan rasa nyeri hebat, pembengkakan di testis, posisi testis tidak pada tempatnya, sering buang air kecil, dan nyeri perut di bagian bawah. Potensinya adalah bisa iskemia testis akibat terputusnya suplai darah ke testis.

Juga orkitis adalah peradangan atau infeksi pada salah satu atau kedua testis yang paling sering disebabkan oleh infeksi bakteri, seperti infeksi menular seksual (IMS). Kondisi ini dapat memicu rasa nyeri, bengkak, dan nyeri tekan pada testis. Sedangkan epididimitis adalah kondisi ketika epididimis mengalami peradangan. Sama halnya dengan orkitis, kondisi ini juga lebih banyak disebabkan oleh IMS. Sejumlah gejala epididimitis, antara lain adalah nyeri tekan pada testis atau skrotum, rasa hangat dan kemerahan pada skrotum, serta keluar cairan abnormal dari penis.

Tidak lain hernia inguinalis terjadi ketika ada usus kecil yang menembus dinding perut dan menonjol ke bawah ke daerah inguinalis atau selangkangan. Gejala yang ditimbulkan dari kondisi ini, antara lain rasa nyeri terbakar, dan tidak nyaman di area kemaluan serta pembesaran skrotum.

Terakhir adalah kanker testis terjadi saat terdapat sel-sel yang tumbuh secara abnormal dan tidak terkendali di dalam jaringan testis. Pada sebagian besar kasus kanker testis, pertumbuhan sel abnormal tersebut dimulai dari sel yang memproduksi sperma. Kondisi ini biasanya ditandai dengan benjolan pada skrotum, rasa nyeri, serta penumpukan cairan pada skrotum.

Jadi, jika ada gangguan pada lapisan ini, bukan hanya testis yang terkena dampaknya, tetapi juga kualitas sperma yang dihasilkan paksu. Masih banyak yang harus dieksplorasi agar kita bisa memahami lebih jauh tentang hubungan antara lapisan skrotum dan infertilitas. Jadi, buat sister yang sedang berjuang dengan program hamil bersama paksu, jangan ragu untuk mencari informasi lebih lanjut dan berkonsultasi dengan tenaga medis. Informasi menarik lainnya sister dan paksu dapat follow Instagram @menujuduagaris.id

Referensi 

  • Raad, G., Massaad, V., Serdarogullari, M., Bakos, H. W., Issa, R., Khachan, M. J., … & Fakih, F. (2023). Functional histology of human scrotal wall layers and their overlooked relation with infertility: a narrative review. International Journal of Impotence Research, 35(5), 428-438.
  • https://www.siloamhospitals.com/informasi-siloam/artikel/fungsi-skrotum

Ketahui Peran Antioksidan dalam Mengatasi Infertilitas Pria

by Leave a Comment

Infertilitas mempengaruhi sekitar 15% populasi, salah satu faktor infertilitas adalah faktor pria yang tentu saja bertanggung jawab atas sekitar 25–30% kasus. Salah satu penyebab utama infertilitas pria adalah stres oksidatif, yang terjadi akibat ketidakseimbangan antara spesies oksigen reaktif (ROS) dan kemampuan tubuh untuk menetralkannya dengan antioksidan. 

Faktanya stres oksidatif dapat merusak kualitas sperma dan berdampak negatif pada keberhasilan teknik reproduksi berbantuan seperti IVF. MDG pada kesempatan kali ini ingin ini membahas peran ROS dalam infertilitas pria, dampaknya terhadap kualitas sperma, serta bagaimana pola makan dan asupan antioksidan dapat membantu mengatasi masalah ini. Baca sampai habis ya!

Spesies Oksigen Reaktif (ROS) dan Dampaknya pada Kesuburan Pria

Mengapa ini disambungkan ke infertilitas pria? karena jika kita coba telaah bahwasanya ROS ini memiliki banyak sumber, baik dari dalam tubuh maupun faktor eksternal. Pada faktor eksternal diantaranya adalah polusi, merokok, dan gaya hidup yang tidak sehat. 

Nah faktanya pada jumlah yang terkendali atau dibutuhkan, ROS berperan penting dalam fungsi sperma, seperti kapasitasi dan reaksi akrosom. Namun, jika jumlahnya berlebihan, ROS dapat menyebabkan fragmentasi DNA sperma, mengurangi motilitas sperma, serta menurunkan kualitas dan kuantitas sperma, yang pada akhirnya berdampak pada kesuburan pria. Kira-kira dengan gaya hidup laki-laki yang terjadi di ruang external, ada tidak ya yang dapat menyembuhkan? hal ini tentu berkaitan dengan antioksidan.

Peran Antioksidan dalam Menyeimbangkan ROS

Antioksidan berfungsi sebagai penetralisir ROS, membantu mencegah kerusakan pada sperma. Beberapa antioksidan yang terbukti memiliki efek positif terhadap kualitas sperma meliputi Selenium dan Seng Berperan dalam meningkatkan motilitas dan morfologi sperma.

Asam Lemak Omega-3 yang membantu meningkatkan fluiditas membran sperma dan mengurangi peradangan. Koenzim Q10 (CoQ10) yang berkontribusi dalam produksi energi sperma dan meningkatkan konsentrasi sperma. Dan karnitin yang berperan dalam metabolisme energi sperma dan meningkatkan motilitas sperma.

Meskipun antioksidan dapat bermanfaat bagi kesuburan pria, konsumsi yang berlebihan justru dapat berdampak sebaliknya. Penggunaan suplemen antioksidan dalam dosis tinggi tanpa pengawasan medis dapat mengganggu keseimbangan ROS yang diperlukan untuk fungsi sperma normal. Selain itu, banyak suplemen yang dijual bebas belum terbukti secara ilmiah efektif dalam meningkatkan kesuburan.

Stres oksidatif akibat ketidakseimbangan ROS merupakan salah satu faktor utama dalam infertilitas pria. Meskipun antioksidan dapat membantu meningkatkan kualitas sperma, penggunaan suplemen dalam dosis tinggi harus dilakukan dengan hati-hati. Solusi terbaik untuk menjaga kesuburan pria adalah dengan menerapkan pola makan sehat yang kaya akan antioksidan alami. Dengan pendekatan ini, keseimbangan ROS dapat terjaga dengan baik, sehingga meningkatkan kualitas sperma dan peluang keberhasilan ART.

Daftar pustaka

  • Torres-Arce, E., Vizmanos, B., Babio, N., Marquez-Sandoval, F., & Salas-Huetos, A. (2021). Dietary antioxidants in the treatment of male infertility: counteracting oxidative stress. Biology, 10(3), 241
  • Knudtson, J. F., Sun, F., Coward, R. M., Hansen, K. R., Barnhart, K. T., Smith, J., … & Steiner, A. Z. (2021). The relationship of plasma antioxidant levels to semen parameters: the Males, Antioxidants, and Infertility (MOXI) randomized clinical trial. Journal of assisted reproduction and genetics, 38(11), 3005-3013.

Analisis Mikrodelesi Kromosom Y pada Pria Azoospermia di Indonesia

by Leave a Comment

 

Sister dan paksu apakah familiar dengan bahasa ilmiah satu ini ya yang berkaitan dengan “Mikrodelesi kromosom Y AZFb”  yang perlu sister tahu pada salah satu jenis kelainan genetik pada kromosom Y yang berhubungan dengan masalah kesuburan pria, terutama yang mengalami azoospermia (tidak adanya sel sperma dalam ejakulasi) atau oligospermia (jumlah sperma yang sangat rendah). MDG akan membahas lebih lanjut pada artikel saat ini, Baca sampai habis ya!

Pahami Struktur Mikrodelesi kromosom Y

Yang perlu diketahui bahwasanya masalah infertilitas laki-laki sering terjadi karena adanya gangguan pada kromosom Y. Paksu perlu memahami struktur kromosom Y mempunyai Pseudoautosomal Region (PAR) pada kedua ujung lengannya. PAR1 terletak di ujung lengan pendek (Yp) dan PAR2 di ujung lengan panjang (Yq). 

PAR berfungsi untuk berpasangan dengan kromosom X pada waktu meiosis. Selain PAR, terdapat juga bagian yang disebut Non Recombining Region of The Y Chromosome (NRY), yang memiliki bagian penting yaitu Gen Sex Determining Region (SRY) dan Gen Azoospermia Factor (AZF). 

Gen SRY menentukan inisiasi perkembangan testis pada masa embrio, terletak di Yp dan berbatasan dengan PAR1. Gen AZF adalah gen yang terletak pada kromosom Y lengan panjang regio 1 band 1 (Yq11). Gen ini memiliki 3 subregio atau daerah yang dipetakan yaitu AZFa (proksimal), AZFb (sentral), AZFc (distal). Gen AZF berfungsi untuk mengatur spermatogenesis. Gen AZF terletak di zona kromatin Yq dan mengalami delesi de novo yang tidak tampak pada tingkat sitogenetik (mikrodelesi) pada penderita azoospermia.

Setelah memahami struktur tersebut, maka sangat jelas bukan jika ada kesalahan pada kromosom Y maka akan sangat berhubungan sangat kuat dengan masalah kesuburan pria, seperti berdampak pada azoospermia (tidak adanya sel sperma dalam ejakulasi) atau oligospermia (jumlah sperma yang sangat rendah). 

Hubungan Azoospermia dan Analisis Mikrodelesi Kromosom Y

Dalam sebuah penelitian dengan judul “Analisis mikrodelesi kromosom Y pada pria azoospermia di Indonesia” Dari 35 sample pria dengan azoospermia terdeteksi dua orang (5,7%) yang mengalami mikro delesi pada kromosom Y (Yq). Mikrodelesi yang terdeteksi dengan enam STS adalah satu orang mengalami delesi pada sY84 (subregio AZFa) dan RBMYI (subregion AZFb), dan satu orang mengalami delesi pada sY254 dan sY255 (subregio AZFc). 

Melihat temuan tersebut, menunjukkan bahwa pemeriksaan kromosom Y sangat penting, karena berpengaruh sangat besar pada infertilitas pria. Meski demikian sister dan paksu tetap harus melakukan konsultasi pada dokter dan berupaya untuk memahami lebih detail kandungan setelah mendapatkan hasilnya. Informasi menarik lainnya sister dan paksu dapat follow Instagram @menujuduagaris.id

Referensi